La technique de fermeture par aspiration (VAC) repose sur l'application d'une pression négative continue ou intermittente sur une plaie à l'aide d'un dispositif spécialisé. Le système est généralement composé d'un pansement scellé, d'un tube de connexion et d'une unité d'aspiration. Ce traitement est particulièrement puissant pour les plaies difficiles à cicatriser, comme les ulcères diabétiques, les escarres et certaines plaies chirurgicales rebelles.

L'application de la technique VAC est large et variée. Elle est souvent utilisée en complément de la chirurgie pour préparer une plaie avant une intervention chirurgicale, ou encore après une opération pour maximiser la cicatrisation. En chirurgie, elle est fréquemment utilisée dans la gestion des plaies complexes ou infectées. La VAC peut considérablement réduire la taille de la plaie, améliorer le taux de guérison, et éventuellement réduire le besoin de greffes cutanées.

Dans un système VAC, le pansement joue un rôle crucial. Il est généralement constitué d'une mousse de polyuréthane ou de gaze spéciale qui favorise la distribution uniforme de la pression négative sur la plaie. Ce pansement est recouvert d'un film adhésif semi-occlusif qui permet de maintenir un environnement humide propice à la cicatrisation, tout en minimisant le risque d'infection.

L'un des principaux avantages de la technique VAC est l'accélération du processus de cicatrisation et la réduction du risque d'infection. Cependant, l'application de la VAC doit être réalisée par un personnel qualifié, car des précautions doivent être prises notamment en cas de saignement, d'infections non traitées, ou sur les tissus nécrotiques. Une surveillance régulière est nécessaire pour adapter le traitement en fonction de la progression de la cicatrisation.