U6 Physiologie du systeme Histaminergique

Objectifs pédagogiques : Vous serez capable de :

- Décrire le métabolisme de l'histamine

- Nommer les 4 types cellulaires qui stockent l’histamine

- Expliquer les 3 mécanismes qui permettent la libération de l’histamine

- Lister les effets physiologiques induits par le système histaminergique

L'histamine est une amine et elle vient de la décarboxylation de la L-histidine sous l'influence d'une enzyme qui est la L-Histidine décarboxylasse, une fois synthétisée elle est stockée dans des granules ou elle sera libère par exocytose sous l'influence de divers stimuli.

• Système nerveux central :

Les cellules responsables du stockage et de la libération de l'histamine dans le système nerveux sont les neurones histaminiques dont le corps cellulaire est situé dans l'hypothalamus postérieur qui est le noyau tuber mamillaire, les axones de ces neurones se propagent a tout le cerveau

• Tissus périphériques :

Dans les tissus périphériques l'histamine sera libérée par :

1. Les Mastocytes : ce sont des cellules immunitaires
2. Les polynucléaires basophiles : cellules circulantes dans les tissus sanguins
3. Les ECL : situé dans la paroi de estomac

• Au niveau du SNC :

Ici il y a aura une libération au niveau des neurones par l'arrivé d’un potentiel d'action qui via l'augmentation du calcium intracellulaire va provoquer l'exocytose de l'histamine

• Au niveau périphérique :

1. Pour les mastocytes et les basophiles : ici c'est la liaison de l'antigène avec un anticorps IgE, en effet en cas d'agression d'un allergène l'anticorps IgE va se fixer aux mastocytes et au basophiles qui eux vont libérer l'histamine ce qui va provoquer la pearmibilité capillaire.
2. Pour l'estomac : c'est la stimulation par la gastrine qui provoque l'exocytose de l'histamine, la gastrine est une hormone secrétée par les cellules G, elle circule grace au système vasculaire jusqu'au ECL qui va donc libérer l'histamine ceci aura pour rôle de réguler l'acide gastrique.

En plus de son rôle dans les réactions allergiques, on peut rencontrer le syndrome de pseudo allergie ou éléments d'intoxication histaminique, certains aliments possèdent beaucoup d'histidines ou d'histamines ou bien de d'éléments histamino libératrice ce qui va entraîner une dégranulation des mastocytes et basophiles, par exemple la charcuterie ou les fraises ou même le blanc d'œufs, Il existe également certains médicaments, morphiniques ou curares par exemple peuvent aussi entraîner une libération non spécifique de l’histamine et donc responsable de pseudo-allergie c’est une pseudo allergie car ca entraîne une vraie allergie mais sans la présence d’antigène. C’est plus fréquent chez les enfants, quand au symptôme clinique on trouve :

1. Rongeurs faciaux cervicaux
2. irruption cutanée
3. angio oeudeme
4. sensation de brûlure dans la gorge

• Les récepteurs H1 :

1. Au niveau SNC : on va avoir un état d'éveil
2. Au niveau du centre du vomissement (mésencéphale): on va avoir des vomissements
3. Au niveau des glandes salivaires : on va avoir une augmentation des sécrétions des glandes salivaires
4. Aux niveaux des muscles lisses : on va avoir une contraction de ces muscles lisses
5. Au niveau cardiaque : on va avoir un effet chonotrope négatif
6. Au niveau des petits vaisseaux : on aura une vasodilatation et de la perméabilité capillaire, au niveau périphérique on aura des douleurs

• Les récepteurs H2 :

1. Au niveau SNC : pareil que pour H1
2. Au niveau cardiaque : on aura cette fois ci un effet chronotrope positif
3. Au niveau parietale : il y a aura une augmentation de la sécrétion gastrique

• Les récepteurs H3 :

1. Au niveau SNC : par rapport a H1 et H2 ca va diminuer l'attention car on est dans pré synaptique

• Les récepteurs H4 :

1. Au niveau Hematopoetiques : il y a aura une inflammation