Indications de la Vogalène en Pédiatrie
La Vogalène est indiquée principalement dans le traitement symptomatique des nausées et vomissements chez les enfants. Ces symptômes peuvent être associés à des affections gastro-intestinales, à des traitements médicamenteux, ou à des troubles vestibulaires. Son utilisation doit être décidée en fonction de l'évaluation clinique des symptômes et de leurs causes potentielles.
Classe Pharmacologique
La Vogalène appartient à la classe des antiémétiques, plus particulièrement aux antagonistes des récepteurs dopaminergiques. En inhibant les récepteurs D2, elle réduit la stimulation de la zone chémoréceptrice déclencheur, atténuant ainsi les réflexes de nausée et de vomissement.
Mécanisme d'action
Le métopimazine, principe actif de la Vogalène, agit par blocage des récepteurs dopaminergiques D2 principalement situés au niveau du système nerveux central. Cela permet de diminuer l'action de la dopamine, un neurotransmetteur impliqué dans l'initiation du réflexe de vomissement. Ce blocage diminue l'activabilité de la zone chémoréceptrice déclencheur située dans l'aire postrema du cerveau.
Contre-indications
L'utilisation de la Vogalène est contre-indiquée chez les enfants ayant une hypersensibilité connue au métopimazine ou à tout autre composant du médicament. Elle est également déconseillée dans les cas d'obstruction intestinale, de glaucome à angle fermé, ou de rétention urinaire liée à des troubles urétro-prostatiques. Une évaluation médicale est nécessaire pour écarter ces conditions avant l'administration de la Vogalène.
Effets secondaires
Les effets secondaires possibles de la Vogalène incluent des réactions cutanées, des maux de tête, des étourdissements, ou une somnolence. Bien que rares, des effets plus graves peuvent se manifester, tels que des réactions extrapyramidales ou des réactions allergiques sévères. La surveillance des effets secondaires est essentielle surtout lors des premières administrations.
Surveillance, Posologie et Voie d'administration en Pédiatrie
En pédiatrie, la posologie de la Vogalène est ajustée selon le poids de l'enfant. Elle est généralement administrée par voie orale sous forme de sirop ou de comprimés, mais une forme injectable peut être utilisée dans des cas spécifiques et sous stricte surveillance médicale.
Suppo : <6a : 1 mg/kg/j en 3 prises
6 à 12a : 7.5 à 15mg/j soit 1.5 à 3 suppo/j Dose poids trois fois/jour Lyoc.
6 à 12a : 7.5 à 15mg/j soit 1 à 2 lyoph/j
Il est crucial de suivre les doses recommandées et d'assurer une surveillance attentive des effets thérapeutiques et des effets indésirables éventuels. Les parents ou les tuteurs doivent être informés de la surveillance à réaliser à domicile et des signes nécessitant une consultation médicale urgente.
A retenir :
La Vogalène est un médicament antiémétique utilisé en pédiatrie pour traiter les nausées et vomissements. Appartenant à la classe des antagonistes des récepteurs dopaminergiques, elle agit en réduisant l'activité de la dopamine impliquée dans ces réflexes. Bien qu'efficace, son administration nécessite une évaluation médicale préalable pour exclure toute contre-indication et des ajustements posologiques en fonction du poids de l'enfant. La surveillance des effets secondaires doit être rigoureuse, avec une attention particulière portée aux potentiels effets indésirables sérieux. Une communication adéquate avec les parents est essentielle pour garantir l'efficacité et la sécurité du traitement.
