Maladie du bac à sable (chats! enfants!)
Ver rond (nématode)
Zoonose cosmopolite (toxocara canis chez l'homme)
1ère étio d'hyperéosinophilie parasitaire (→ parasitose tissulaire)
TD chez HD
Migration ++ chez l'homme : TD → foie → poumons → TD
Pls formes : visscérale, localisée (formation de granulomes), forme commune asymptomatique
Sérologie ! PAS d'EPS! (homme hôte accidentel → impasse parasitaire)
Ttt : anti-inflammatoire (AIS) + Albendazole/diéthylcarbamazine (21J) si grave

Vers ronds (nématodes) : toxocarose + trichinellose

Vers plats (trématode) : distomatose

EPS : que pour distomatose

Parisitoses et mycoses génitales, urinaires et cutanées

Zoonose (réservoir → chien...)
Protozoaire flagellé (Leishmania)
Vecteur : phlébotome! (moucheron hématophage femelle) → transmission de la forme promastigote
Homme : multiplication dans les macrophages sous la forme amastigote
4 formes : trypomastigote, épimastigote, promastigote (pas de mb, extra-cellulaire), amastigote (pas de flagelle, intra-cellulaire)
Multiplication dans le système monocytes-macrophages
L. Major ++ (transmission rurale, cycle primaire) et L. Tropica ++ (transmission urbaine, cycle tertiaire)
Diagno : récueil de sérosités en périph de la lésion :
Colo MGG sur frottis (forme amastigote)
Examen parasito/PCR + séquençage
Culture (forme promastigote)
Ttt leishmaniose cutanée:
Antimoniés pentavalents + PENTAMIDINE + MILTEFOSINE
Ttt leishmaniose viscérale :
AMPHOTERICINE B

Protozoaire flagellé
Que trophozoïte (végétatif), PAS de kyste → fragile
Pathogène (pas retrouvé normalement)
IST la + fréquente et infection parasitaire protozoaire la + fréquente
Rechercher des co-IST
COSMOPOLITE avec réservoir HUMAIN
Homme : asymptomatique ++ (ou urétrite subaiguë)
Femme : prurit, douleurs vulvaires, dysurie, dyspareunie, pertes spumeuses (=mousseuses) jaunes/vertes, odeur très forte, piqueté hémorragique (petits point rouge dans vulve)
Diagno :
Clinique ++
Prélèvements → ED, PCR...
Ttt : METRONIDAZOLE (2g pour femme en prise unique et 1g pour homme pendant 10J)

Levure, commensal! → PAS une IST pour la femme
Facteurs de risques intrinsèques :
Hormones
Diabète mal équilibré
Savon agressif pour toilette intime
Déficit immu en LT
Facteurs génétiques
Facteurs de risque extrinsèques :
ATB à large spectre prolongé
Contraceptif (pilule)
COSMOPOLITE avec réservoir HUMAIN
Candidose vulvo-génitale ou balanite (= inflammation du gland)
Femme : prurit, brûlures vulvaires, dysurie, dyspareunie, pertes blanchâtres (leucorrhées) style lait caillé, odeur, vulve rouge et œdématiée
Homme : PAS asymptomatique → prurit, brûlure, balanite, érythème (sillon balanopréputial) , contaminé si rapports réguliers
Diagno :
Clinique ++
Prélèvements → ED, culture (milieu de Sabouraud)
TTT : ECONAZOLE + FLUCONAZOLE (si récidive)

Schistosomes haematobium → bilharziose URINAIRE
Trématodes non segmentés
TROPICAL, réservoir HUMAIN
PARASITE, voyage en zone d'endémie avec baignade en eau douce
Contamination aquatique par passage transcutané des cercaires
Adultes dans la circulation portale puis plexus veineux de la vessie → œufs dans la muqueuse vésicale + dans les urines (+ embolisation de la veine porte → granulome bilharzien)
Hôtes intermédiaires : mollusques
IR, stase des urines, hématuries (signe principal), cancers, cystite IU, GEU, stérilité...
Diagno :
Prélèvements → urinaires, biopsie rectale/vessie, sérum
Sérologie (pour suivi++) + hyperéosinophilie (mais ne suffit pas) + ED + examen parasito des urines
Ttt : PRAZIQUANTEL (antiparasitaire)

FDR : matériel, diabète mal contrôlé, ATB...
Grosses et pilule PAS considérés comme des facteurs de risques de mycoses urinaires
Asymptomatique ++, dysurie, pollakiurie
Diagno : examen mycologique des urines + ED + culture
Ttt : PAS de tt symptomatique, FLUCONAZOLE

Toxocarose, trichinellose et distomatose