composé de :

•  cellules exocrines : sécrètent les enzymes pancréatiques, ayant un rôle dans la digestion des nutriments ;
• cellules endocrines : sécrètent les hormones hyperglycémiante (glucagon) et hypoglycémiante (insuline).

Les îlots de Langerhans sont surtout denses dans la queue du pancréas.

 On trouve dans les îlots de Langerhans quatre types principaux de cellules :

Structure des hormones

• L’insuline : constiuée de la chaîne A de 21 acides aminés et la chaîne B de 30 acides aminés associées par des ponts disulfures.
• Le glucagon : constitué d’une seule chaîne polypeptidique de 29 acides aminés formant une hélice .

Mode d’action de l’insuline

Le complexe insuline/récepteur (type tyrosine kinase présent sur les hépatocytes, les adipocytes, les myocytes) perme l’autophosphorylation du récepteur et favorise la phosphorylation d’enzymes du métabolisme intermédiaire qui seront activées ou inactivées.

Mode d’action du glucagon

Le récepteur au glucagon, couplé à une protéine G, utilise deux voies intracellulaires : l'adénylate cyclase (qui produit l'AMPc) et le calcium. Ces voies activent des enzymes pour réguler la libération de glucose. On trouve des récepteurs au glucagon dans le foie, les reins, le tissu adipeux, les muscles lisses intestinaux et les cellules B pancréatiques, mais son rôle principal est d'augmenter la glycémie en agissant sur le foie.

Les actions de l’insuline

• Sécrétion de l'insuline : Elle est libérée lors des repas ou en cas d'hyperglycémie.
• Cible de l'insuline : Elle agit principalement sur les cellules adipeuses, musculaires et hépatiques.
• Effet sur la glycémie : Facilite l'entrée du glucose dans ces cellules, réduisant ainsi la glycémie.
• Transformation du glucose : Une fois dans les cellules, le glucose est transformé en glucose-6-phosphate, puis en glucose-1-phosphate, et utilisé pour synthétiser le glycogène.
• Activation des enzymes : L'insuline active les enzymes responsables de la synthèse du glycogène (glycogénogenèse) et inhibe celles qui le dégradent (glycogénolyse).

• Stockage dans le foie : Dans le foie, le glucose-6-phosphate est transformé en glucose libre. Lorsque les réserves de glycogène sont pleines, le glucose est converti en triglycérides et stocké dans le foie et les adipocytes.

• Effets sur les protéines : L'insuline inhibe la dégradation des protéines et stimule leur synthèse, notamment dans les muscles et le foie.

Les actions du glucagon

• Sécrétion du glucagon : Il est libéré lorsque le taux de sucre dans le sang est bas ou en l'absence d'insuline.
• Action principale : Le glucagon stimule la dégradation du glycogène en glucose dans le foie (glycogénolyse).
• Activation des enzymes : Il active une enzyme qui, à son tour, active la phosphorylase kinase (PPK), facilitant la dégradation du glycogène et inhibe la glycogène synthase (GYS), empêchant la formation de glycogène.
• Effet sur la production de glucose : Le glucagon favorise la production de glucose à partir d'autres sources (néoglucogenèse).
• Autres effets métaboliques : Il inhibe la synthèse de glycogène (glycogénogenèse), réduit la conversion du glucose en énergie (glycolyse) et diminue la formation de graisses (lipogenèse).
• Cétogenèse : Il favorise la production de corps cétoniques (cétogenèse).