Définition
Occlusion Intestinale
Un blocage qui empêche le passage normal du contenu de l'intestin.
Intestin
Une partie du tube digestif allant de l'estomac à l'anus, comprenant l'intestin grêle et le gros intestin.
Iléus
Un arrêt temporaire de l'activité intestinale, souvent sans obstruction mécanique.
Causes de l'Occlusion Intestinale
Obstruction Mécanique
L'obstruction mécanique de l'intestin peut être causée par des facteurs internes ou externes à l'intestin. Les adhérences, qui sont des bandes de tissu cicatriciel formées après une chirurgie abdominale, représentent une cause fréquente. Les tumeurs, qu'elles soient bénignes ou malignes, peuvent également obstruer le passage. Les hernies, qui se produisent lorsque l'intestin pousse à travers un point faible dans la paroi abdominale, peuvent aussi créer des obstructions.
Occlusion Fonctionnelle
L'occlusion intestinale fonctionnelle, également connue sous le nom d'iléus, se produit sans blocage mécanique identifiable. Elle résulte généralement d'un trouble de la motilité intestinale. Les causes fréquentes incluent les mouvements neurologiques anormaux après une chirurgie abdominale majeure, certaines infections, et l'utilisation de certains médicaments, y compris les opioïdes.
Symptômes et Diagnostic
Signes Cliniques
Les principaux symptômes de l'occlusion intestinale comprennent des douleurs abdominales sévères, des vomissements, un gonflement abdominal, et l'incapacité de passer des gaz ou des selles. Ces symptômes peuvent varier en intensité, avec des douleurs qui peuvent être continues ou intermittentes.
Outils Diagnostiques
Le diagnostic d'une occlusion intestinale repose sur un examen clinique complet et des tests d'imagerie. Un scanner abdominal est souvent utilisé pour identifier le lieu et la cause de l'obstruction. Les radiographies peuvent révéler des niveaux hydro-aériques typiques de l'occlusion intestinale. De plus, des analyses de sang peuvent aider à évaluer les complications telles que la déshydratation ou une infection.
Traitement
Approches Conservatrices
Dans certains cas, un traitement non chirurgical est suffisant pour soulager une occlusion intestinale. Celui-ci comprend le jeûne pour donner au système digestif un temps de repos, l'administration de fluides par voie intraveineuse pour prévenir la déshydratation, et l'utilisation d'une sonde nasogastrique pour décomprimer l'intérieur de l'estomac et de l'intestin.
Intervention Chirurgicale
Si l'occlusion intestinale est causée par une obstruction mécanique ou si le traitement conservateur échoue, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. La chirurgie vise à retirer la cause de l'obstruction, telle qu'une tumeur, à réparer une hernie, ou à retirer une partie de l'intestin affectée.
Complications Potentielles
Les complications d'une occlusion intestinale non traitée peuvent inclure une perforation intestinale, une péritonite, et une nécrose intestinale. Ces conditions peuvent être graves et potentiellement mortelles, nécessitant une intervention médicale urgente.
A retenir :
L'occlusion intestinale est une pathologie grave nécessitant une attention médicale immédiate. Elle peut être causée par des obstructions mécaniques telles que des adhérences, des tumeurs, ou des hernies, ou par des troubles fonctionnels tels que l'iléus. Les symptômes incluent des douleurs abdominales intenses et des vomissements, tandis que le diagnostic repose généralement sur l'imagerie médicale. Les traitements varient de mesures conservatrices à une intervention chirurgicale, en fonction de la gravité et de la cause de l'occlusion. Une gestion rapide est cruciale pour prévenir les complications graves.
Schéma Système Digestif
Schéma Système Intestinale
Schéma Système Intestinale
