• Atteinte d'une des fonctions vitales, dont l’évolution peut affecter à court terme les autres fonctions vitales de l’organisme.

• La détresse respiratoire :

Les signes de détresse respiratoire sont identifiés au cours du bilan d'urgence vitale.

-L’obstruction grave ou partielle des voies aériennes.

-Les maladies pulmonaires dont l’asthme

-Le traumatisme du thorax 

-L'inhalation de produits caustiques ou de fumées

• Ce qu'on doit voir :

-Victime étouffe ou du mal à respirer

-Sueurs, cyanose aux extrémités, sifflements gargouillement, baisse de SAT sous 94% (hypoxie) et inférieur à 89% chez l'insuffisant respiratoire chronique.

• Utilisation d'un Masque haute-concentration (MHC)

• La détresse circulatoire :

-Atteinte au cœur

-Hémorragie

-Déshydratation ( diarrhée, brulure étendue)

• Ce qu'on doit voir :

-Impossibilité de percevoir le pouls radial alors que le pouls carotidien est présent

-Baisse de la pression artérielle

-TRC supérieur à 3 secondes, FC supérieur à 120 battements / mn au repos , marbrures.

• La détresse neurologique :

-un traumatisme, comme un choc sur la tête

-AVC AIT etc..

-certaines intoxications ou un manque de sucre.

• Ce qu'on doit voir :

-une altération plus ou moins profonde de son état de conscience

-Convulsion, amnésie, désorientation, perte de connaissance, paralysie, asymétrie du visage ou pupilles

-Anomalie de la parole.