Définitions
Définition
Besoin fondamental
une nécessité vitale, liée à un manque (physique, psychologique, social, ou culturel). Sa non-satisfaction entraîne un déséquilibre ou une maladie.
Indépendance
capacité à répondre seul à ses besoins
Dépendance
besoin d’aide pour accomplir des actes de la vie quotidienne
Objectif des soins
restaurer l’indépendance
Virginia Henderson (1897-1996)
Infirmière américaine qui a développé le modèle des 14 besoins fondamentaux, considéré comme une référence en soins infirmiers. Elle a une approche holistique : biologique, psychologique, sociologique, culturelle.
Les 14 Besoins Fondamentaux
1. Respirer
Le besoin de respirer est essentiel à la vie et représente la nécessité de maintenir une bonne oxygénation du sang pour assurer le fonctionnement de tous les organes. Problèmes respiratoires, pollution, et activités physiques sont des éléments qui peuvent influencer ce besoin.
Objectif : oxygénation cellulaire correcte
Indépendance : respiration normale, peau tiède
Dépendance : dyspnée, cyanose, besoin d’assistance respiratoire
Définition
Problèmes Respiratoires
Conditions médicales qui affectent la capacité d'une personne à respirer efficacement, comme l'asthme ou la bronchite.
2. Boire et Manger
Les besoins alimentaires impliquent la consommation de nourriture et de boissons pour fournir de l'énergie et les nutriments nécessaires au bon fonctionnement du corps. Une alimentation équilibrée est fondamentale pour prévenir des maladies liées à la nutrition.
Objectif : énergie et maintien des tissus
Indépendance : alimentation autonome, bonne digestion
Dépendance : déshydratation, fausses routes, troubles alimentaires
Définition
Alimentation Équilibrée
Un régime alimentaire qui fournit tous les nutriments nécessaires en juste proportion pour maintenir la santé et le bien-être.
3. Éliminer
L'élimination englobe la nécessité d'exécuter les fonctions corporelles qui retirent les déchets du corps. Cela inclut la miction, la défécation, et la transpiration. Un bon équilibre est crucial pour la santé physique.
Objectif : évacuer les déchets du corps
Indépendance : continence, urines/selles normales
Dépendance : incontinence, troubles menstruels, sudation anormale
4. Se Mouvoir et Maintenir une Bonne Posture
Le besoin de mouvement est capital pour la circulation sanguine, la santé musculo-squelettique et le bien-être général. La sédentarité peut entraîner des complications de santé graves. Il est important d'encourager une activité physique régulière.
Objectif : maintenir fonctions musculosquelettiques et vie sociale
Indépendance : mouvements coordonnés
Dépendance : paralysie, grabatisation, arthrose
5. Dormir et Se Reposer
Le repos et le sommeil sont essentiels pour permettre au corps et à l'esprit de récupérer et de fonctionner correctement. Les troubles du sommeil peuvent affecter gravement la santé mentale et physique.
Objectif : restaurer l’énergie, diminuer la fatigue
Indépendance : sommeil réparateur naturel
Dépendance : insomnie, réveils fréquents, somnambulisme
6. Se Vêtir et Se Dévêtir
Ce besoin reflète l'importance de choisir des vêtements appropriés pour le climat, les conditions de travail, et les contextes sociaux, afin de protéger et maintenir le confort du corps.
7. Maintenir une Température Corporelle Normale
Maintenir une température corporelle adéquate est vital pour le bon fonctionnement des processus corporels. Ceci peut être réalisé à travers des vêtements adaptés, un environnement contrôlé, et une bonne hydratation.
8. Être Propre et Protéger ses Téguments
L'hygiène corporelle est essentielle pour prévenir les infections et favoriser la santé de la peau. Cela inclut les soins de la peau, des cheveux, des ongles, et des dents.
9. Éviter les Dangers
Ce besoin consiste à se protéger des dangers potentiels de l'environnement, des maladies et des blessures. La sécurité physique et psychologique est cruciale pour le bien-être global.
Objectif : préserver l’intégrité physique et mentale
Indépendance : reconnaissance des risques, comportement adapté
Dépendance : accidents, confusion, troubles mentaux
10. Communiquer
La communication efficace est cruciale pour exprimer ses besoins, émotions, et pour construire des relations interpersonnelles. Cela inclut l'utilisation du langage verbal et non verbal.
Objectif : échanges sociaux et affectifs
Indépendance : langage adapté, communication verbale/non verbale
Dépendance : aphasie, comportement inadapté, isolement
11. Agir Selon Ses Croyances et Ses Valeurs
Chacun a des croyances et des valeurs qui guident ses actions et décisions. Respecter et agir selon ses principes est essentiel pour la satisfaction personnelle et la santé mentale.
12. S'occuper en Vue de Se Réaliser
Participer à des activités qui apportent un sentiment d'accomplissement est essentiel pour l'estime de soi et le développement personnel. Cela inclut les loisirs, le travail, et l'engagement communautaire.
13. Se Récréer
Les loisirs et la détente sont importants pour le bien-être mental et émotionnel. Ils permettent de réduire le stress et d'améliorer la qualité de vie.
14. Apprendre
L'apprentissage continu est vital pour le développement intellectuel et l'adaptation aux changements. Cela inclut l'acquisition de nouvelles compétences et connaissances tout au long de la vie.
Particularités chez l'enfant
- Répondre individuellement aux besoins
- Évaluer selon le degré de développement (somatique, moteur, affectif)
- Observation neutre : gestes, mimiques, paroles, comportements
- Importance du besoin "Éviter les dangers" dans chaque action
Méthodes d'évaluation
- Observation (comportements, signes cliniques)
- Écoute (verbale et non-verbale)
- Classement de l’indépendance du besoin (de 1 à 4, selon gravité)
A retenir :
Les 14 besoins fondamentaux de Virginia Henderson offrent un cadre complet pour comprendre et aborder les soins infirmiers. Ils couvrent des aspects essentiels de la vie quotidienne qui doivent être satisfaits pour garantir la santé et le bien-être d'un individu. Chaque besoin est interconnecté et joue un rôle crucial dans la qualité de vie.