le tissu osseux est composé de 2 types d'os :

• Os Cortical ou Compact 80%
• Os Trabéculaire ou Spongieux : 20%

Compostion de l'os :

• Trame osseuse = matrice extracellulaire organique :
• Collagène, ostéopontine, ostéocalcine, ostéonectine, sialoprotéine.
• La substance fondamentale (proteoglycane).
• Substance minérale.

A. Structure du tissu osseux : l'os est un tissu vivant

Les cellules de l'os (3 types) :

Ostéoblastes : sont responsables de l'ostéogenèse. Ils synthétisent et sécrètent la matrice qui sera imprégnée de phosphate-tricalcique sous l'action de phosphatages alcalines = ostéoformatrices -> responsable de la formation et de la croissance des os.

Ostéoclastes : responsable de l'ostéolyse. Ils creusent l'os = résorption -> décomposent le tissu osseux en résorbant l'os : le vieux tissu osseux est éliminé permettant ainsi de maintenir l'équilibre entre la formation et la destruction osseuse.

Ostéocytes : se sont les anciens ostéoblastes qui se trouvent emprisonnés dans la matrice osseuse = ostéoformation/ostéorésorption (homéostasie phosphocalcique).

L'ostéogénèse est en équilibre avec l'ostéolyse.

Réserves phospho-calciques :

• Le calcium et le phosphore sont les 2 constituants principaux de l'os et représentent 65% de la masse osseuse. Mais ils exercent d'autres actions au nv C et membranaires -> organisme puise dans ses réserves osseuses pour réguler les taux sanguins.

Rôles du calciums :

• Rôle structural : os
• Rôle neuromusculaire (contrôle de l'excitabilité, libération de NT, imitation de la contraction musculaire)
• Secon messager intraC : transcription, méiose, prolifération, apoptose.
• Cofacteur enzymatique : coagulation sanguine

Rôles du phosphore :

• Rôle structural : os
• Activation de molécules biologiques : oses-phosphates
• Régulation enzymatique : enzymes interconvertibles
• Composition de molécules biologiques indispensables : ATP, photspholipides, acides nucléïques.
• Pouvoir tampon = H₂PO₄^- <---> HPO₄^2-

Calcium et phosphore indispensables pour de nombreuses fonctions biologiques. Calcémie et phosphorémie doivent être maintenues dans des limites étroites : équilibre ou homéostasie phosphocalcique. Maintien de cet équilibre grâce à 3 acteurs : l'os, le rein, et l'intestin. Régulation du métabolisme de l'os. Régulation de l'absorption intestinale du calcium. Régulation de son élimination rénale. Action de plusieurs hormones. Principales hormones :

• La vitamine D
• Parathormone ou PTH sécrétée par les glandes parathyroides
• Calcitonine et autres hormones à un degré moindre

I - Métabolisme du calcium

1. Besoins calciques et apports alimentaires