Partielo | Intestin grêle mobile

L’intestin grêle mobile (jéjunum et iléon) forme des anses intestinales situées dans la partie centrale de la cavité abdominale, entourées par le cadre colique.

📍 Il est fixé à la paroi abdominale postérieure par le mésentère, contenant les vaisseaux mésentériques supérieurs.

📍 Longueur : ~6m (varie selon la taille du sujet).

📍 Diamètre : 3 cm (proximal) → 2 cm (distal).

📍 Présence du diverticule de Meckel (vestige embryonnaire) chez 2% des individus, à environ 1m de l’angle iléo-caecal.

A retenir :

L’enroulement de l’intestin sur lui-même pour lui permettre de tenir dans la cavité abdominale est appelé anse grêle.

Morphologie Externe

🔹 Jéjunum : Partie proximale supérieure (2/5), plus large, plis muqueux abondants, rôle principal dans l’absorption.

🔹 Iléon : Partie distale inférieure (3/5), plus étroit, plis moins nombreux, absorbe les nutriments restants.

🔹 Situé sous le mésocôlon transverse (région infra-mésocolique).

🔹 Disposition : Anses d’abord horizontales, puis verticales, 4/5 situées à gauche de la ligne médiane.

Morphologie Interne

🔸 Constitution de la paroi (superficiel → profond) :

Séreuse (péritoine viscéral)
Sous-séreuse
Musculeuse (circulaire interne, longitudinale externe)
Sous-muqueuse
Muqueuse (villosités pour l’absorption)

🔸 Plexus nerveux :

Plexus d’Auerbach (entre couches musculaires, contrôle le péristaltisme).
Plexus de Meissner (dans la sous-muqueuse, régule les sécrétions).

🔸 Mouvements :

Brassage (digestion et absorption).
Péristaltisme (propulsion du bol alimentaire vers le côlon).

Vascularisation

🩸 Artères :

Artères jéjunales et iléales (branches de l’artère mésentérique supérieure).
Anastomoses en arcades vasculaires (1er, 2e, 3e, 4e ordre).

🩸 Veines :

Veine mésentérique supérieure → Veine porte (draine le sang digestif vers le foie).

🩸 Lymphatiques :

Drainage par les nœuds jéjuno-iléaux et mésentériques supérieurs.
Aboutit au tronc lymphatique intestinal → citerne du chyle → conduit thoracique.

Innervation

⚡ Plexus mésentérique supérieur (fibres sympathiques et parasympathiques).

⚡ Contient :

Plexus myentérique (Auerbach) : contrôle la motricité intestinale.
Plexus sous-muqueux (Meissner) : régule les sécrétions digestives.

Rapports Anatomiques

📍 En avant : Grand omentum, paroi abdominale antérieure.

📍 En arrière : Aorte, veine cave inférieure, reins, uretères.

📍 À droite : Caecum et côlon ascendant.

📍 En haut : Côlon transverse et mésocôlon transverse.

A retenir :

✔ Jéjunum et iléon assurent l’absorption des nutriments.

✔ Vascularisation unique par l’artère mésentérique supérieure.

✔ Innervation mixte avec plexus myentérique et sous-muqueux pour le contrôle moteur et sécrétoire.