Inhibiteurs non spécifiques du COX : Acide acétylsalicylique, ibuprofène, kétoprofène, diclofénac, naproxène

Acide acétylsalicylique (Aspirine):

• Classification
• Antalgique, anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS).
• Inhibiteur non sélectif des cyclooxygénases (COX-1 et COX-2).
• Indications thérapeutiques
• Douleurs modérées à sévères (maux de tête, douleurs musculaires, douleurs articulaires).
• Inflammation aiguë et chronique (arthrite, tendinite).
• Prévention des événements cardiovasculaires (en dose faible).
• Effets indésirables
• Troubles gastro-intestinaux : ulcères, nausées, douleurs abdominales.
• Risque de saignement (inhibition de la COX-1).
• Allergies, asthme.
• Contre-indications
• Ulcère gastro-duodénal.
• Troubles de la coagulation.
• Enfants de moins de 12 ans (risque de syndrome de Reye).
• Mode d’administration
• Voie orale (comprimés, effervescents).
• Voie parentérale pour les urgences.
• Interactions médicamenteuses
• Anticoagulants : risque accru de saignement.
• Diurétiques, inhibiteurs de l'enzyme de conversion : réduction de l'efficacité.
• Ibuprofène:
• Classification
• AINS, inhibiteur non sélectif du COX.
• Effet analgésique, anti-inflammatoire et antipyrétique.
• Indications thérapeutiques
• Douleurs légères à modérées (maux de tête, douleurs dentaires, douleurs musculaires).
• Inflammation aiguë et chronique (arthrite, bursite).
• Fièvre.
• Effets indésirables
• Troubles gastro-intestinaux (nausées, douleurs abdominales).
• Risque de troubles rénaux en cas de traitement prolongé.
• Réactions allergiques, éruptions cutanées.
• Contre-indications
• Insuffisance rénale sévère.
• Antécédents d’ulcères gastriques.
• Mode d’administration
• Voie orale, généralement sous forme de comprimés.
• Interactions médicamenteuses
• Anticoagulants : risque accru de saignement.
• Corticoïdes : augmentation du risque d'ulcères gastriques.
• Kétoprofène:
• Classification
• AINS, inhibiteur non sélectif du COX.
• Anti-inflammatoire, analgésique, antipyrétique.
• Indications thérapeutiques
• Douleurs modérées à sévères (arthrite, douleurs musculaires).
• Inflammations aiguës et chroniques (tendinites, entorses).
• Fièvre.
• Effets indésirables
• Troubles gastro-intestinaux : douleurs abdominales, ulcères, saignements.
• Effets rénaux en cas de traitement prolongé.
• Réactions cutanées (éruptions).
• Contre-indications
• Insuffisance rénale sévère.
• Antécédents d'ulcères gastro-duodénaux.
• Mode d’administration
• Voie orale ou locale (crème, gel).
• Interactions médicamenteuses
• Anticoagulants : risque de saignement.
• Diurétiques : risque de déshydratation.
• Diclofénac:
• Classification
• AINS, inhibiteur non sélectif du COX.
• Indications thérapeutiques
• Douleurs modérées à sévères.
• Inflammation aiguë et chronique (arthrite, bursite).
• Douleurs post-chirurgicales et traumatismes.
• Effets indésirables
• Troubles gastro-intestinaux : douleurs abdominales, ulcères.
• Effets rénaux en cas de traitement prolongé.
• Risque cardiovasculaire (augmentation du risque d'infarctus et d'accident vasculaire cérébral).
• Contre-indications
• Ulcère gastrique.
• Insuffisance cardiaque ou rénale sévère.
• Mode d’administration
• Voie orale, locale ou injectable.
• Interactions médicamenteuses
• Anticoagulants : risque de saignement.
• Médicaments antihypertenseurs : réduction de l'efficacité.
• Naproxène:
• Classification
• AINS, inhibiteur non sélectif du COX.
• Indications thérapeutiques
• Douleurs légères à modérées (maux de tête, douleurs musculaires, douleurs menstruelles).
• Inflammations aiguës et chroniques (arthrite).
• Fièvre.
• Effets indésirables
• Troubles gastro-intestinaux : ulcères, douleurs abdominales.
• Risque cardiovasculaire en cas de traitement prolongé.
• Risque rénal en cas de prise prolongée.
• Contre-indications
• Ulcère gastrique.
• Insuffisance rénale sévère.
• Mode d’administration
• Voie orale (comprimés ou suspension).
• Interactions médicamenteuses
• Anticoagulants : risque de saignement.
• Inhibiteurs de l'enzyme de conversion : diminution de l'efficacité.