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Post-Bac
2

INFECTIONS RESPIRATOIRES

UE 2.5

Définition

Bronchite
maladie inflammatoire des bronches. 3 formes : - Bronchite aiguë de l'adulte sain : inflamma° aiguë des bronches et des bronchioles - Bronchite chronique : toux et expectora° 3 mois / an, 2 ans de suite - BPCO : maladie chronique aboutissant à une diminu° des débits aériens
Pneumopathies infectieuses
inflamma° du parenchyme pulmonaire avec remplissage de l'espace alvéolaire. Peuvent être associées à une pleurésie. Présence de liquide dans l'espace pleural.
Infections respiratoires
fréquentes (>4 million bronchites / an en France. Bénignes dans la majorité des cas, potentiellement graves en cas de terrain débilité (nourrissons, co-morbidités, personnes âgées). Peumopathies = 5ème cause de décès dans les pays industrialisés. Associa° importante au tabac : BPCO, problème majeur de santé publique

null

CARACTÉRISTIQUES CLINIQUES


Bronchite aiguë de l'adulte sain :

Clinique : toux sèche au début puis expectora° muqueuse - douleurs thoraciques à type de brûlure - fièvre inconstance

Étiologie : virale

--> Pas d'ATB, guérison spontanée

--> Attention toux prolongée coqueluche


Exacerbation BPCO :

Clinique : toux - expectora° purulente et + abondante - dyspnée - fièvre - contexte (tabac, polluants...)

Étiologie : bactérienne

--> ATB + O2 + kiné


PNEUMOPATHIES AIGUËS COMMUNAUTAIRES


2 formes :


  • Pneumopathie franche lobaire aiguë (forme commune) : syndrome infectieux intense brutal - douleur thoracique - toux - expectora° purulente / hémoptoique (crachat de sang)

--> Ausculta° : syndrome de condensa° (râles crépitants, matité)

--> Radio pulmonaires : opacité alvéolaire homogène systématisée

--> Étiologie : Pneumocoque - âge > 65 A, ethylisme, BPCO


  • Pneumonie atypique (forme atypique) : syndrome infectieux moins marqué - toux fébrile avec ou sans expectora° - céphalées - troubles digestifs - arthromyalgies

--> Ausculta° : Signes souvent discrets, quelques crépitants et râles bronchiques

--> Radio pulmonaire : infiltra° alvéole-interstitielle bilatérale

--> Étiologie : Legionellose- troubles conscience et digestifs, insuffisance rénale, hyponatrémie, source de contamina° hydroaérique


PEC thérapeutique : ATB adapté, TTT adjuvant (O2, kiné, ventila° assistée)

--> Mesures préventives : vaccina° +++ (grippe et Pneumocoque), diminu° des facteurs de risques (tabac)



A retenir :

PFLA

- Clinique : bruyante

- Signes communs : toux

- Signes particuliers : douleur thoracique - expectora° purulente

- Examen : syndrome de condensa°

- Radio : opacité alvéolaire

- Étiologie : penumocoque


Pneumopathie atypique

- Clinique : progressive

- Signes communs : fièvre

- Signes particuliers : troubles digestifs - neurologiques - expectora° variable

- Examen : Signes discrets

- Radio : infiltra° interstitielle

- Étiologie : virus ou bactéries intracellulaires

Post-Bac
2

INFECTIONS RESPIRATOIRES

UE 2.5

Définition

Bronchite
maladie inflammatoire des bronches. 3 formes : - Bronchite aiguë de l'adulte sain : inflamma° aiguë des bronches et des bronchioles - Bronchite chronique : toux et expectora° 3 mois / an, 2 ans de suite - BPCO : maladie chronique aboutissant à une diminu° des débits aériens
Pneumopathies infectieuses
inflamma° du parenchyme pulmonaire avec remplissage de l'espace alvéolaire. Peuvent être associées à une pleurésie. Présence de liquide dans l'espace pleural.
Infections respiratoires
fréquentes (>4 million bronchites / an en France. Bénignes dans la majorité des cas, potentiellement graves en cas de terrain débilité (nourrissons, co-morbidités, personnes âgées). Peumopathies = 5ème cause de décès dans les pays industrialisés. Associa° importante au tabac : BPCO, problème majeur de santé publique

null

CARACTÉRISTIQUES CLINIQUES


Bronchite aiguë de l'adulte sain :

Clinique : toux sèche au début puis expectora° muqueuse - douleurs thoraciques à type de brûlure - fièvre inconstance

Étiologie : virale

--> Pas d'ATB, guérison spontanée

--> Attention toux prolongée coqueluche


Exacerbation BPCO :

Clinique : toux - expectora° purulente et + abondante - dyspnée - fièvre - contexte (tabac, polluants...)

Étiologie : bactérienne

--> ATB + O2 + kiné


PNEUMOPATHIES AIGUËS COMMUNAUTAIRES


2 formes :


  • Pneumopathie franche lobaire aiguë (forme commune) : syndrome infectieux intense brutal - douleur thoracique - toux - expectora° purulente / hémoptoique (crachat de sang)

--> Ausculta° : syndrome de condensa° (râles crépitants, matité)

--> Radio pulmonaires : opacité alvéolaire homogène systématisée

--> Étiologie : Pneumocoque - âge > 65 A, ethylisme, BPCO


  • Pneumonie atypique (forme atypique) : syndrome infectieux moins marqué - toux fébrile avec ou sans expectora° - céphalées - troubles digestifs - arthromyalgies

--> Ausculta° : Signes souvent discrets, quelques crépitants et râles bronchiques

--> Radio pulmonaire : infiltra° alvéole-interstitielle bilatérale

--> Étiologie : Legionellose- troubles conscience et digestifs, insuffisance rénale, hyponatrémie, source de contamina° hydroaérique


PEC thérapeutique : ATB adapté, TTT adjuvant (O2, kiné, ventila° assistée)

--> Mesures préventives : vaccina° +++ (grippe et Pneumocoque), diminu° des facteurs de risques (tabac)



A retenir :

PFLA

- Clinique : bruyante

- Signes communs : toux

- Signes particuliers : douleur thoracique - expectora° purulente

- Examen : syndrome de condensa°

- Radio : opacité alvéolaire

- Étiologie : penumocoque


Pneumopathie atypique

- Clinique : progressive

- Signes communs : fièvre

- Signes particuliers : troubles digestifs - neurologiques - expectora° variable

- Examen : Signes discrets

- Radio : infiltra° interstitielle

- Étiologie : virus ou bactéries intracellulaires

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