L’érysipèle est une infection bactérienne touchant le derme et l’hypoderme (dermo- hypodermite) non nécrosante, provoqué par la bactérie Streptococcus pyogenes (groupe A).
Définition
Erysipèle
Mode de Transmission
Les bactéries pénètrent souvent par une coupure, une éraflure, une piqûre d'insecte ou une autre blessure de la peau. Le contact direct avec la peau infectée d'une personne peut transmettre l'infection. Toucher des objets contaminés par les bactéries peut également être une source de transmission.
Symptômes et Signes
Se manifeste par un placard inflammatoire (rouge, chaud, douloureux), de début brutal, d'extension rapide, unilatéral, bourrelet périphérique de limite nette, une fièvre à 40°C, des frissons, adénopathie satellite.
Prévention
Pour prévenir l'érysipèle, il est important de maintenir une bonne hygiène et de traiter rapidement toute blessure cutanée.
Traitements
L'érysipèle se traite par Antalgiques, antipyrétique, Amoxicilline per os ou IV selon la gravité pendant 10-21j, Repos au lit avec surélévation du membre inférieur jusqu'à régression des phénomènes inflammatoires, anticoagulation préventive si facteurs de risque de thrombose, traitement de la porte d'entrée.
Impétigo
L’impétigo est une infection contagieuse de la couche cornée de l'épiderme, souvent causée par des bactéries comme les staphylocoques dorés ou les streptocoques. Staphylococcus aureus le plus souvent (70 %). Streptococcus pyogenes (appelé streptocoque B-hémolytique du groupe A) (30 %). Parfois association des deux. C'est une maladie non immunisante.
Mode de Transmission
Le mode de transmission le plus courant est le contact direct avec les lésions cutanées infectées. De manière moins fréquente, l'impétigo peut se propager par contact avec des objets contaminés, tels que des vêtements, des draps ou des jouets. Les lieux comme les écoles et les garderies sont des environnements propices à la propagation rapide de l'impétigo en raison du contact étroit entre les enfants
Symptômes et Signes
Se manifeste par des lésions élémentaires (vésico-bulle, sur peau inflammatoire), lésion superficielle, se rompant rapidement pour laisser la place à une érosion suintante puis croûteuse, jaunâtre. Généralement dans les régions péri-orificielles surtout péribuccales, mais aussi péri-anales. Toutes les zones de la peau peuvent être touchées et peuvent parfois mener à une adénopathie satellite et une apyrexie. L'impétigo guérit sans laisser de cicatrice.
Prévention
Pour prévenir l'impétigo, il est essentiel de maintenir une bonne hygiène, de traiter rapidement les lésions cutanées et d'éviter le partage d'objets personnels.
Traitements
Les traitement contre l'impétigo sont l'éviction scolaire seulement si les lésions ne sont pas protégeables par des pansements, pendant 3 j après le début du traitement, une hygiène régulière (lavage bi-quotidien au savon avec rinçage, ongles coupés courts), antibiothérapie 2 fois par j pendant 5 j (per os et en pommade pour les formes peu étendu).