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Fiches révision données patient

Collecte des Informations

Questionnaire médical :

• Rempli à chaque visite initiale ou après 6 mois d’intervalle.

• Contient des informations sur l’état médical, bucco-dentaire, doléances du patient.

• Important sur le plan médico-légal et pour l’historique.

Anamnèse :

• Recueille les antécédents médicaux et pathologiques.

• Dialogue permettant de comprendre les motivations et doléances du patient.

• Observation clinique :

• Examen exo-buccal : observation des asymétries et palpation des tissus.

• Examen endo-buccal : inspection des muqueuses, hygiène buccale, tissus osseux et durs.

• Examens intra-arcade : évaluation de la morphologie, édentements, et lésions carieuses.

Diagnostic

Pulpo-dentaire :

• Différents états : pulpite réversible/irréversible, nécrose pulpaire.

Parodontal :

• Maladies liées à la plaque dentaire, incluant gingivites, parodontites.

• Traumatismes occlusaux, facteurs favorisant comme le bruxisme.

Occlusal :

• Anomalies dans les mouvements mandibulaires.

• Douleurs et bruits articulaires analysés lors des tests occlusaux.

Projet de traitement

Analyse globale :

• Contexte médical et psycho-social influençant le traitement.

Rapport coût/bénéfice :

• Évaluation des alternatives thérapeutiques, avec prise en compte des coûts biologiques, financiers, et du risque.

Mise en oeuvre du traitement

Phases clés : traitement de l’urgence, assainissement, soins conservateurs, traitement orthodontique ou implantaire.

Suivi et maintenance

Prothèses fixes : contrôle avec radiographies tous les 6 mois à 1 an.

• Prothèses amovibles : vérification de la stabilisation et rebasage si nécessaire.

• Prothèses implantaires : suivi avec radiographies pour vérifier la stabilité osseuse.


A retenir :

La prise en charge d’un patient en santé bucco-dentaire repose sur une méthodologie rigoureuse : collecte des données médicales et bucco-dentaires via des questionnaires, anamnèse et examens cliniques. Le diagnostic, qu’il soit pulpaire, parodontal ou occlusal, permet de déterminer un plan de traitement adapté aux besoins du patient tout en tenant compte de son contexte médical et psycho-social. Enfin, un suivi régulier et une maintenance des prothèses assurent la pérennité des traitements réalisés et la santé générale du patient.


Fiches révision données patient

Collecte des Informations

Questionnaire médical :

• Rempli à chaque visite initiale ou après 6 mois d’intervalle.

• Contient des informations sur l’état médical, bucco-dentaire, doléances du patient.

• Important sur le plan médico-légal et pour l’historique.

Anamnèse :

• Recueille les antécédents médicaux et pathologiques.

• Dialogue permettant de comprendre les motivations et doléances du patient.

• Observation clinique :

• Examen exo-buccal : observation des asymétries et palpation des tissus.

• Examen endo-buccal : inspection des muqueuses, hygiène buccale, tissus osseux et durs.

• Examens intra-arcade : évaluation de la morphologie, édentements, et lésions carieuses.

Diagnostic

Pulpo-dentaire :

• Différents états : pulpite réversible/irréversible, nécrose pulpaire.

Parodontal :

• Maladies liées à la plaque dentaire, incluant gingivites, parodontites.

• Traumatismes occlusaux, facteurs favorisant comme le bruxisme.

Occlusal :

• Anomalies dans les mouvements mandibulaires.

• Douleurs et bruits articulaires analysés lors des tests occlusaux.

Projet de traitement

Analyse globale :

• Contexte médical et psycho-social influençant le traitement.

Rapport coût/bénéfice :

• Évaluation des alternatives thérapeutiques, avec prise en compte des coûts biologiques, financiers, et du risque.

Mise en oeuvre du traitement

Phases clés : traitement de l’urgence, assainissement, soins conservateurs, traitement orthodontique ou implantaire.

Suivi et maintenance

Prothèses fixes : contrôle avec radiographies tous les 6 mois à 1 an.

• Prothèses amovibles : vérification de la stabilisation et rebasage si nécessaire.

• Prothèses implantaires : suivi avec radiographies pour vérifier la stabilité osseuse.


A retenir :

La prise en charge d’un patient en santé bucco-dentaire repose sur une méthodologie rigoureuse : collecte des données médicales et bucco-dentaires via des questionnaires, anamnèse et examens cliniques. Le diagnostic, qu’il soit pulpaire, parodontal ou occlusal, permet de déterminer un plan de traitement adapté aux besoins du patient tout en tenant compte de son contexte médical et psycho-social. Enfin, un suivi régulier et une maintenance des prothèses assurent la pérennité des traitements réalisés et la santé générale du patient.

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