Définition
Le caillot se développe habituellement dans une autre partie du corps souvent les jambes ( bras possible) = Phlébite
SIGNES :
- Douleur / Rougeur / Chaleur
- Gonflement / œdème
FACTEURS :
- Immobilisation prolonger / alitement ( après opération)
- Tabac / obésité
- Pilule / traitement hormonaux ménopause
- Antécédents phlébite / trouble coagulation héréditaire
A retenir :
Mécanisme
Les causes ci-dessus vont entrainer une phlébite d'où le caillot va se détacher pour migrer dans les poumons, le caillot va rester bloquer dans les artérioles = douleurs sternum, dyspnée, polypnée, hypoxie = décès
Conduite a tenir
Alerter et Installer le patient en position semi-assise pour éviter la migration du caillot de sang. (Ne pas rester debout)
Les examens a réaliser
- Dosage sanguin + gaz du sang artériel
- Examens d'imagerie =
Echographie doppler cardiaque +Echo-Doppler membres inf.
Angioscanner poumon / Scintigraphie pulmonaire
Traitement
édicament Anticoagulant Indispensable (injection ou voie orale) + Thrombolyse ou l'embolectomie (si EP grave)
Rôle AS
- Surveiller la prise des anticoagulants risque hémorragique
- Surveiller la perfusion risque infectieux
- Repos stricte au lit risque escarre effleurage
- Mise en place et surveillance bas de contention
- Prise des paramètres vitaux