• L’hématose est le processus d’oxygénation du sang au niveau des poumons, c’est la transformation du sang riche en CO2 en sang riche en O2
• 3 conditions physiques sont indispensables:

→ Ventilation : circulation d’air dans les alvéoles

→ Perfusion : circulation de sang au niveau des capillaires

→ Diffusion : échange gazeux au travers de la membrane alvéolo-capillaire

→ Rapport ventilation perfusion

Ventilation

• L’O2 puisé par le système ventilatoire dans son réservoir qu’est l’atmosphère, est amené jusqu’aux tissus où il est utilisé pour la fabrication d’énergie dans le cadre de la combustion des aliments. L’un des déchets de cette réaction est le CO2, qui est éliminé par la voie pulmonaire

Diffusion

• Echange gazeux alvéolo-capillaire = la diffusion d’O2 de l’air des alvéoles pulmonaires vers le sang des capillaires pulmonaires et la diffusion de CO2 en sens inverse au travers de la membrane alvéolo-capillaire
• Cette membrane mesure 0,5à 1 micron d’épaisseur

Principes de la diffusion

Dans un mélange gazeux, chaque gaz se comporte de façon indépendante

Un gaz diffuse toujours

• D'une zone de pression partielle élevée vers une zone de pression partielle plus basse
• Jusqu'à ce qu'un équilibre soit atteint

Les lois physiques :

La loi de Dalton : dans un mélange de gaz la pression exercée par chacun des gaz, ou

pression partielle de ce gaz , est directement proportionnelle à son pourcentage dans le mélange et la pression totale qu’exerce le mélange de gaz ,sur les parois du contenant, correspond à la somme des pressions exercées par chacun des gaz de ce mélange.

Principes de la diffusion

Diffusion du gaz proportionnelle

• à la surface S du tissu
• à l'inverse de l'épaisseur e du tissu
• au gradient de pression de part et d'autre du tissu (P1-P2)
• au temps de contact (dt)
• à la constante de diffusion du gaz

II - Echanges d’O2 et de CO2 entre les alvéoles et le sang

Diffusion de l’O2

• L’O2 diffuse de l’air intra alvéolaire où sa pression partielle est de 105 mmHg, vers le sang circulant dans les capillaires pulmonaires où la PO2 est d’environ 40mmHg chez une personne au repos.

Diffusion du CO2

• La PCO2 est supérieure dans le plasma sanguin par rapport à la PCO2 de l’air alvéolaire. Le CO2 va diffuser vers l’air alvéolaire jusqu’à ce que les deux pressions partielles soient égales.

Efficacité des échanges alvéolo-capillaires dépendent

• Ventilation alvéolaire
• Diffusion alvéolo-capillaire
• Perfusion pulmonaire
• Rapport ventilation perfusion

Inégalités du rapport ventilation/perfusion