Les dermatoses, éruptions et maladies éruptives de l'enfant sont des affections cutanées (de la peau) qui peuvent survenir chez les enfants de tous âges. Ces conditions peuvent varier en gravité et en symptômes.

Plusieurs origines :

• irritations
• virale
• bactérienne
• fongique
• parasitaire

Les croûtes de lait :

• Affection de la peau très courante chez l’enfant. 
• Elle se caractérise par des plaques épaisses blanches ou jaunes sur le cuir chevelu, parfois au niveau des fesses ou des plis en général, qui apparaissent généralement avant 6 mois.
• Elle ne provoque ni démangeaisons ni douleur chez l’enfant.
• Elles peuvent être traitées par l’emploi de crèmes ou shampoing spécifiques. 
• Sinon elles disparaissent naturellement au bout de quelques mois. 

L'érythème fessier :

• Définition: dermite irritative touchant les zones du siège en contact avec les couches. En général ces zones forment  «W».
• Causes : macération des tissus, frottement de la peau avec la couche, contact avec les selles et les urines
• Prévention : Change minutieux et fréquent de l’enfant.
• Sécher minutieusement le siège et les plis lors du change. 
• Limiter l’utilisation de lingette imbibée et de produits agressifs pour la peau. 
• Le plus simple le mieux : eau et savon. 
• En cas de selles plus fréquentes, acides, diarrhées ; il ne faudra pas hésiter à multiplier les changes. 
• Attention à la prise en charge de la douleur, un érythème fessier une fois installé est bien souvent douloureux, réaliser les soins avec douceur, tamponner plutôt que frotter pour laver sécher, le siège. Parfois certaines crèmes sont prescrites par le médecin. ( bépanthène, alloplastine, etc…) 

La dermatite atomique :

• Définition : c’est une maladie chronique évoluant par poussées qui provoque des démangeaisons parfois intenses, qui se manifeste par des plaques rouges qui épargnent le pourtour des yeux, du nez, de la bouche (on retrouve souvent une atteinte du pouce sucé, derrière au dessous des oreilles).
• Causes : parfois liée à des allergies alimentaires.
• Prévention : hydratation de la peau, limitation des bains, et produits irritants pour la peau (savon), préférer les vêtements en fibre naturelles plutôt que synthétiques.

La gale :

• Maladie parasitaire très contagieuse due à un acarien (sarcopte, scabiei) véhiculé par l’Homme. 
• La contamination indirecte est possible (vêtements, literies). Elle entraine un prurit (démangeaison) surtout la nuit. 
• Chez le nourrisson le diagnostique est plus difficile car moins spécifique, c’est parfois l’interrogatoire de l’entourage qui permettra.
• Traitement : laver l’ensemble des textiles en contact avec la peau et parfois utilisation de produits insecticides dans les linges infectés + 1 lotion savonneuse à appliquer 1 fois ou traitement médicamenteux.

La pédiculose :

• Les poux sont une affection assez fréquente chez l’enfant, et entraine des lésions de grattage du cuir chevelu. 
• 1 femelle vit 2 a 3 mois et pond 200 à 300 lentes, elles éclosent en 8 jours et deviennent adultes en 10 jours. 
• Le traitement de l’environnement est primordial. 
• Lavage du linge a 60 °C. 
• Traitement anti poux à appliquer rapidement et sur tous les sujets contaminés. Et à renouveler au bout de quelques jours. Peignage minutieux au peigne fin 2 fois par semaine. Le problème c’est qu’actuellement les poux sont devenus résistants à certaines molécules. 

La varicelle :

• Affection liée au virus varicelle/zona (VZV) très contagieuse.
• Incubation +/-15 jours
• Légère fièvre, nez qui coule , toux légère puis apparition de vésicules(petites lésions remplies de liquide) par poussées.
• Au bout d’une semaine en général toutes les lésions forment une croute et ont séché.
• Pas de traitement spécifique parfois 1 antihistaminique pour diminuer le grattage des lésions. 
• Soins locaux : poxclin- cytellium

Syndrome pied main bouche :

• Eruption à vésicule accompagnée de fièvre ou non. 
• Enterovirus 
• La particularité de ce syndrome est que les vésicules sont présentes sur la paume des mains, la plante des pieds, la bouche et parfois aussi au niveau du siège.
• Pas de traitement spécifique juste traitement des symptômes. 
• Très rares complications

La roséole :

• Eruption maculo-papuleuse (tâche superficielle rougeâtre sans relief, et qui disparait quand on presse dessus) où les lésions sont plutôt présentes au niveau du tronc. 
• Présence de fièvre 3j (jusqu’à 40°) avant l’éruption bon état général. 

La 5ème maladie :

• Maladie causée par le parvovirus
• Eruption d’abord sur les joues rouges comme «giflées» puis éruption symétrique sur les avants bras et les jambes.
• Pas nécessairement de fièvre.
• Attention : femme enceinte > tératogène (qui, par son action sur l'embryon, peut produire des malformations)

La rougeole :

• Infection extrêmement contagieuse. 
• Forte fièvre, une toux, une rhinopharyngite, conjonctivite une grande fatigue puis une éruption cutanée. On dit que cette éruption est descendante (d’abord sur le visage, derrière les oreilles, le front, puis le cou, le haut du corps pour atteindre les orteils le 3 ème jour)
• La rougeole est bénigne mais les complications peuvent être graves (allant de la simple otite, à la pneumonie, une encéphalite, ou une kératoconjonctivite pouvant entrainer la perte de l’œil)
• C’est une maladie à déclaration obligatoire. Ainsi l’entourage peut être surveillé et prévenir l’apparition de la maladie.
• Un vaccin existe et est obligatoire pour se maintenir dans une collectivité ou y entrer.
• Vaccination à 12 mois puis entre 16 et 18 mois (vaccination combinée avec oreillon et rubéole) 

La maladie de Kawasaki :

• Vascularite (inflammation de la paroi des vaisseaux)pouvant causer des problèmes cardiaques 
• Eruption cutanée souvent généralisée non spécifique surtout de tronc et parfois gonflement des mains et pieds. 
• Fièvre pendant 5j sans réponse au paracétamol, langue couleur framboise, parfois diarrhées vomissements. 
• Gonflement de certains ganglions. 

Molloscum :

• Ce sont des groupes de papules (un petit gonflement de la peau «bouton» rouge ou rosé qui ne renferment ni pus ni liquide, de 1 à 4 mm) ou de bosses nacrées de couleur chaire qui peuvent apparaitre n’importe ou sur le corps sauf paume et plantes des pieds.
• Très contagieux, par contact direct avec la lésion. 
• Ca peut disparaitre même sans traitement ou au contraire se multiplier. 
• Parfois les patients les font enlever par le médecin.

L'impétigo :

• Causée par une streptocoque ou un staphylocoque
• Souvent lésions secondaires de grattage. Au départ petite lésion qui se détériore, et s’infecte.
• Peut être une complication secondaire de toute dermatose chez l’enfant. Il se gratte, ses mains sont porteuses de la bactérie, et sa petite lésion devient un impétigo. Très contagieux. 
• Lésions plutôt bulleuses (quelques vésicules) puis une croute jaunâtre apparait et luisante comme du miel cristallisé. 
• Très contagieuse. Traitement par antibiothérapie locale ou générale.

La scarlatine :

• Forte fièvre, angine et éruption cutanée (généralisée, sous forme de vastes nappes rouge vif uniformes laissant peu de place à de la peau saine) qui débute sous les aisselles, les plis du coude, et de l’aine puis touche d’autres parties du corps (haut du thorax, le visage sauf la bouche, et les extrémités)
• Traitement par antibiothérapie. 
• Concerne plus facilement des enfants de 5 à 10 ans. 

Purpura :

• Une urgence médicale
• Fièvre élevée, atteinte de l’état général, vomissements et douleurs abdominales au départ.
• Apparition de pétéchies une ou des tâches rouges ou pourpres, s’étendent rapidement sous la peau, souvent sur les jambes. Quand on appuie dessus elles ne disparaissent pas. Souvent lésion appelée «en têtes d’épingles». 
• Moins fréquente grâce à la vaccination.

Les mycoses :

• Peuvent apparaitre sous différentes formes et à différents endroits du corps: 
• Mycose du siège (candidose): plaque rouge vive, avec des pustules recouverte parfois d’un enduit blanchâtre. 
• Mycose buccale (muguet): tâches blanchâtres, sur la langue qui ressemble à du lait caillé, dans la bouche sur la langue, sur les joues sur le palais et les gencives. L’enfant a du mal à téter ou manger. 
• Bien souvent ces affections sont traitées par anti fongiques local, (créme pour le siège et bains de bouche pour le muguet)

La teigne :

• Affection de la peau qui se situe dans les parties pileuses. Chez l’enfant c’est surtout dans le cuir chevelu qu’on l’observe. 
• Apparition de petits plaques crouteuse sur le cuir chevelu qui démangent. A cet endroit les cheveux sont tombés.
• Traitement par voie orale et locale.