Chapitre 3: La mesure de l'état de santé, du bien être et de la cohésion sociale

I. Les indicateurs

Définition

Indicateurs

Les indicateurs sont des données chiffrées, statistiques permettant de mesurer et d'évaluer une situation/un phénomène de société à un instant donné, et ainsi d'orienter les chois en matière de politique familiale, de santé publique, d'aménagements du territoire...

Outil de mesure quantitatif (valeur absolue ou taux):

Valeur absolue: effectif (ex: nmb de naissance, de décès, ...)
Valeur relative (% ou °/°°): taux (ex: taux de natalité, de mortalité, ...)

Un indicateur est présenté de 3 manières:

Le nombre total: donne un quantité
Le graphique: une comparaison et une évolution
Le taux: une valeur relative et identifier l'importance

II. Les différents types d'indicateurs

Définition

Indicateurs sanitaires

Les indicateurs sanitaires (indicateurs de santé) ils renseignent sur l’état de santé d’une population, d’un groupe de population ou du système de santé

Indicateurs de morbidité

Les indicateurs de morbidité ils calculent l’importance d’une pathologie. C’est l’ensemble des cas d’une maladie qui touche une population.

Elle se calcule avec 2 indicateurs:

L’incidence : nombre de nouveaux cas d’une pathologie dans une population et une période donnée.
La prévalence : nombre total de cas d’une pathologie dans une période et une population donnée.

A retenir :

Infections nosocomiales: sont les infections qui sont acquises dans un établissement de soins. Une infection est considérée comme telle lorsqu’elle était absente à l’admission.

Définition

Indicateur socio-économique

L’indicateur socio-économique est un indicateur qui calcule la richesse, le taux d’alphabétisation et l’espérance de vie d’un pays. Il donne une idée fiable de la situation sociale du pays. Les indicateurs socio-économiques spécifiques sur lesquels il est possible d’agir.

Indicateur composite

Un indicateur composite est une combinaison mathématique de plusieurs indicateurs qui représentent différentes dimensions d’un même concept. (Ex : l’IDH : Indice de Développement Humain qui présente l’intérêt de classer les pays entre eux et d’évaluer la progression du niveau de bien-être dans le temps).

Indicateurs démographiques

Les indicateurs démographiques (démographie = c’est l’étude quantitative des populations humaines) permettent d’observer l’état, la situation et l’évolution d’une population (ex : natalité, taux de fécondité, espérance de vie)

Schéma de synthèse des indicateurs

III. L'épidémiologie

A retenir :

L'épidémiologie:

• Étudie la fréquence et la répartition dans le temps et dans l’espace des problèmes de santé dans des groupes humains, ainsi que le rôle des facteurs qui les déterminent ;

• Contribue à la connaissance des maladies, des facteurs de risques, des comportements, dans un objectif d’aide à la décision en santé publique ;

• Trois branches de l’épidémiologie sont classiquement distinguées :

- descriptive : l’objectif est la mesure de l’état de santé des populations, à partir des données obtenues exhaustivement ou grâce à des échantillons,

- analytique : étudie les causes en cherchant à identiﬁer les facteurs de risques des maladies et à quantiﬁer leur importance,

- évaluative ou d'intervention : cherche à mesurer les résultats d’actions de santé menées par la collectivité.

Définition

L'épidémiologie

L’épidémiologie est la science qui étudie la fréquence et la répartition dans le temps et l’espace des problèmes de santé dans une population, ainsi que le rôle des facteurs qui le déterminent.

Les trois types d'épidémiologie

L’utilité de l’épidémiologie et des indicateurs :

Les études épidémiologiques permettent de recueillir des données sur l’état de santé de la population en utilisant les indicateurs. L’analyse des indicateurs permettent de repérer les problèmes de santé les plus fréquents, les facteurs influençant les maladies, les risques de mortalité…

Ainsi, ces données vont permettre d’aider les pouvoirs publics à mettre en place des actions pour améliorer l’état de santé et le bien-être de la population.

Il est indispensable de mesurer la santé et le bien-être social pour mettre en place les enjeux de la santé publique, de développement et de cohésion sociale.

Les mesures permettront d’initier des décisions politiques adaptées ainsi que leur suivi et leur évaluation.

Afin de guider les politiques internationales, nationales et régionales, il est nécessaire de disposer de données fiables.

Définition

Les producteurs de données

Les producteurs de données sont des organismes qui recherchent les données sur l’état de santé et de bien-être social d’une population.

Les données

Les données sont analysées puis transmises à des producteurs d’informations qui les publient et aux décideurs pour qu’ils puissent adaptées les politiques aux besoins de la population.

A retenir :

Exemples de producteurs de données :

- Les causes médicales de décès en France : INSERM

- Les dépenses de santé en France : IRDES

- La situation sanitaire en France : DREES

- La santé dans les régions : ARS

- L’institut National de la statistique et des études économiques : INSEE

- L’institut national d’études démographiques : INED

- Santé publique France : SPF

Ces données sont obtenues à partir d’enquêtes réalisées par des organismes spécialisés dans les sondages, par les producteurs de données eux-mêmes, ou à partir de statistiques obtenues par des réseaux de surveillance.

VI. Des exemple d'indicateurs

A retenir :

• INED : Institut National d’Etudes Démographiques

• INSEE : Institut National de la Statistique et des Etudes Economiques

• DREES = Direction de la Recherche, des Études, de l’Évaluation et des statistiques

• APA : L’Allocation Personnalisée à l’Autonomie

• SSIAD : Services de Soins Infirmiers A Domicile

• SPF : Santé publique France

• ORS : Observatoire Régional de la Santé

• CNAMTS : Caisse Nationale d’Assurance Maladie et de Travailleurs Salariés

• INSERM : L’Institut national de la santé et de la recherche médicale

• ATIH : L’Agence technique pour l’information sur l’hospitalisation

• INDS : L’Institut National des Données de Santé

• IRDES: Institut de recherche et de documentation en économie de la santé

• ARS: Agence régionale de santé

I. Les indicateurs

Définition

Indicateurs

Outil de mesure quantitatif (valeur absolue ou taux):

Valeur absolue: effectif (ex: nmb de naissance, de décès, ...)
Valeur relative (% ou °/°°): taux (ex: taux de natalité, de mortalité, ...)

Un indicateur est présenté de 3 manières:

Le nombre total: donne un quantité
Le graphique: une comparaison et une évolution
Le taux: une valeur relative et identifier l'importance

II. Les différents types d'indicateurs

Définition

Indicateurs sanitaires

Les indicateurs sanitaires (indicateurs de santé) ils renseignent sur l’état de santé d’une population, d’un groupe de population ou du système de santé

Indicateurs de morbidité

Les indicateurs de morbidité ils calculent l’importance d’une pathologie. C’est l’ensemble des cas d’une maladie qui touche une population.

Elle se calcule avec 2 indicateurs:

L’incidence : nombre de nouveaux cas d’une pathologie dans une population et une période donnée.
La prévalence : nombre total de cas d’une pathologie dans une période et une population donnée.

A retenir :

Infections nosocomiales: sont les infections qui sont acquises dans un établissement de soins. Une infection est considérée comme telle lorsqu’elle était absente à l’admission.

Définition

Indicateur socio-économique

Indicateur composite

Indicateurs démographiques

Schéma de synthèse des indicateurs

III. L'épidémiologie

A retenir :

L'épidémiologie:

• Étudie la fréquence et la répartition dans le temps et dans l’espace des problèmes de santé dans des groupes humains, ainsi que le rôle des facteurs qui les déterminent ;

• Contribue à la connaissance des maladies, des facteurs de risques, des comportements, dans un objectif d’aide à la décision en santé publique ;

• Trois branches de l’épidémiologie sont classiquement distinguées :

- descriptive : l’objectif est la mesure de l’état de santé des populations, à partir des données obtenues exhaustivement ou grâce à des échantillons,

- analytique : étudie les causes en cherchant à identiﬁer les facteurs de risques des maladies et à quantiﬁer leur importance,

- évaluative ou d'intervention : cherche à mesurer les résultats d’actions de santé menées par la collectivité.

Définition

L'épidémiologie

Les trois types d'épidémiologie

L’utilité de l’épidémiologie et des indicateurs :

Ainsi, ces données vont permettre d’aider les pouvoirs publics à mettre en place des actions pour améliorer l’état de santé et le bien-être de la population.

Il est indispensable de mesurer la santé et le bien-être social pour mettre en place les enjeux de la santé publique, de développement et de cohésion sociale.

Les mesures permettront d’initier des décisions politiques adaptées ainsi que leur suivi et leur évaluation.

Afin de guider les politiques internationales, nationales et régionales, il est nécessaire de disposer de données fiables.

Définition

Les producteurs de données

Les producteurs de données sont des organismes qui recherchent les données sur l’état de santé et de bien-être social d’une population.

Les données

Les données sont analysées puis transmises à des producteurs d’informations qui les publient et aux décideurs pour qu’ils puissent adaptées les politiques aux besoins de la population.

A retenir :

Exemples de producteurs de données :

- Les causes médicales de décès en France : INSERM

- Les dépenses de santé en France : IRDES

- La situation sanitaire en France : DREES

- La santé dans les régions : ARS

- L’institut National de la statistique et des études économiques : INSEE

- L’institut national d’études démographiques : INED

- Santé publique France : SPF

VI. Des exemple d'indicateurs

A retenir :

• INED : Institut National d’Etudes Démographiques

• INSEE : Institut National de la Statistique et des Etudes Economiques

• DREES = Direction de la Recherche, des Études, de l’Évaluation et des statistiques

• APA : L’Allocation Personnalisée à l’Autonomie

• SSIAD : Services de Soins Infirmiers A Domicile

• SPF : Santé publique France

• ORS : Observatoire Régional de la Santé

• CNAMTS : Caisse Nationale d’Assurance Maladie et de Travailleurs Salariés

• INSERM : L’Institut national de la santé et de la recherche médicale

• ATIH : L’Agence technique pour l’information sur l’hospitalisation

• INDS : L’Institut National des Données de Santé

• IRDES: Institut de recherche et de documentation en économie de la santé

• ARS: Agence régionale de santé