Définition
Examens
L’examen cytobactériologique des crachats (ECBC) consiste à examiner les crachats (expectorations) d’une personne en cas d’infection respiratoire, afin de déterminer quels sont les germes en cause dans la tuberculose c'est Mycobacterium tuberculosis .
Le but est d’adapter au mieux le traitement antibiotique.
L’examen s’effectue le matin au lever, à jeun et alité et peut être réalisé de plusieurs façons :
- soit par expectoration
- soit par aspiration grâce à un tube gastrique des expectorations avalées pendant la nuit
- soit par fibroscopie bronchique : les sécrétions sont alors recueillies grâce à un tube aspirateur souple introduit dans le fibroscope
Matériels nécessaire
- Flacon stérile étiqueté au nom du patient
- Sérum physiologique
- Masque de protection FFP2
Technique
- Recueillie sous la supervision de l’IDE ; Après rinçage bucco-dentaire au sérum physiologique ; Lors d’un effort de toux, précédé d’une à deux expirations forcées ou
aidé si besoin d’une kinésithérapie ; Prélevés le matin à Jeun 3 jours de suite; Un volume minimal de 2ml est nécessaire au diagnostic pour obtenir une sensibilité satisfaisante ; Vérifier la présence de crachats et non de salive

L'expectoration