Partielo | Anticancéreux :

Doxorubicine:

Classification
Antibiotique cytotoxique de la famille des anthracyclines.
Action intercalante dans l'ADN, inhibant la topoisomérase II.
Indications thérapeutiques
Cancers du sein, leucémies, lymphomes.
Sarcomes des tissus mous.
Effets indésirables
Cardiotoxicité (risque d’insuffisance cardiaque).
Alopécie, nausées, vomissements.
Myélosuppression (neutropénie).
Contre-indications
Insuffisance cardiaque sévère.
Hypersensibilité aux anthracyclines.
Mode d’administration
Voie intraveineuse (lente pour éviter l’extravasation).
Interactions médicamenteuses
Trastuzumab : risque accru de cardiotoxicité.
Cyclophosphamide : majoration de l’effet myélosuppresseur.
Méthotrexate:
Classification
Antimétabolite (antifolate).
Inhibe la dihydrofolate réductase, bloquant la synthèse des purines.
Indications thérapeutiques
Leucémies, lymphomes, cancers du sein, choriocarcinome.
Polyarthrite rhumatoïde (faible dose).
Effets indésirables
Toxicité hématologique (anémie, neutropénie).
Hépatotoxicité.
Mucite, troubles digestifs.
Contre-indications
Grossesse et allaitement.
Insuffisance hépatique sévère.
Mode d’administration
Voie orale, intraveineuse, intramusculaire ou intrathécale.
Interactions médicamenteuses
AINS, sulfamides : augmentation de la toxicité.
Oméprazole : diminution de l’élimination du méthotrexate.
Paclitaxel:
Classification
Inhibiteur des microtubules, de la famille des taxanes.
Stabilise les microtubules, empêchant leur dépolymérisation.
Indications thérapeutiques
Cancers du sein, des ovaires et du poumon.
Sarcomes de Kaposi.
Effets indésirables
Neuropathie périphérique.
Alopécie, myélosuppression.
Réactions allergiques (pré-médication nécessaire).
Contre-indications
Hypersensibilité aux taxanes.
Neutropénie sévère.
Mode d’administration
Voie intraveineuse (en perfusion lente).
Interactions médicamenteuses
Cisplatine : majoration de la toxicité hématologique.
Doxorubicine : augmentation du risque cardiaque.
Tamoxifène:
Classification
Modulateur sélectif des récepteurs aux œstrogènes (SERM).
Antagoniste au niveau des seins, agoniste sur l’os et l’endomètre.
Indications thérapeutiques
Cancer du sein hormono-dépendant (pré- et post-ménopause).
Effets indésirables
Bouffées de chaleur, thromboses.
Risque accru de cancer de l’endomètre.
Troubles visuels.
Contre-indications
Antécédents de thrombose.
Hyperplasie endométriale sévère.
Mode d’administration
Voie orale (traitement prolongé).
Interactions médicamenteuses
Inhibiteurs du CYP2D6 (fluoxétine) : diminution de l’efficacité.
Anticoagulants : majoration du risque hémorragique.
Létrozole:
Classification
Inhibiteur de l’aromatase.
Réduit la production d’œstrogènes en post-ménopause.
Indications thérapeutiques
Cancer du sein post-ménopausique.
Effets indésirables
Ostéoporose, arthralgies.
Bouffées de chaleur, fatigue.
Contre-indications
Grossesse et préménopause.
Mode d’administration
Voie orale (quotidienne).
Interactions médicamenteuses
Tamoxifène : diminue l’effet du létrozole.
Trastuzumab:
Classification
Anticorps monoclonal anti-HER2.
Indications thérapeutiques
Cancer du sein HER2+ et cancer gastrique HER2+.
Effets indésirables
Cardiotoxicité.
Fièvre, frissons.
Contre-indications
Insuffisance cardiaque sévère.
Mode d’administration
Voie intraveineuse ou sous-cutanée.
Interactions médicamenteuses
Anthracyclines (doxorubicine) : majoration de la toxicité cardiaque.

Gosereline:
Classification
Agoniste de la GnRH (gonadotropin-releasing hormone).
Inhibe la sécrétion des gonadotrophines, entraînant une baisse des niveaux d'œstrogènes et de testostérone.
Indications thérapeutiques
Cancer de la prostate.
Cancer du sein hormono-dépendant (en adjuvant).
Endométriose, fibromes utérins.
Effets indésirables
Bouffées de chaleur.
Ostéoporose, risque d'ostéoporose.
Troubles de la libido et dysfonction sexuelle.
Hyperglycémie.
Contre-indications
Hypersensibilité au principe actif.
Grossesse et allaitement.
Mode d’administration
Injection sous-cutanée ou intramusculaire.
Administration en depot (mensuelle ou trimestrielle).
Interactions médicamenteuses
Médicaments augmentant le risque d'ostéoporose : bisphosphonates.
Médicaments affectant le métabolisme hormonal : tamoxifène (inhibiteur de l'œstrogène).
Degarelix:
Classification
Antagoniste de la GnRH.
Réduit la production de testostérone sans effet d'initiation de poussée.
Indications thérapeutiques
Cancer de la prostate avancé.
Effets indésirables
Bouffées de chaleur.
Prise de poids.
Réactions au site d'injection.
Risque accru de diabète et d'hyperglycémie.
Contre-indications
Hypersensibilité au médicament.
Insuffisance hépatique sévère.
Mode d’administration
Injection sous-cutanée, généralement administrée en une seule dose mensuelle ou selon le schéma thérapeutique du patient.
Interactions médicamenteuses
Antidiabétiques : surveillance de la glycémie en raison du risque d'hyperglycémie.

Bicalutamide
Classification
Antiandrogène non stéroïdien.
Inhibe les récepteurs des androgènes.
Indications thérapeutiques
Cancer de la prostate en association avec des agonistes de la GnRH.
Effets indésirables
Gynécomastie (augmentation de la taille des seins).
Troubles hépatiques (hépatotoxicité).
Bouffées de chaleur.
Fatigue et troubles digestifs.
Contre-indications
Hypersensibilité au médicament.
Insuffisance hépatique sévère.
Mode d’administration
Voie orale, prise quotidienne.
Interactions médicamenteuses
Médicaments hépato-toxicants : augmentation du risque d'hépatotoxicité.
Médicaments anticoagulants : surveillance étroite de l'INR.