Schéma de l'appareil respiratoire
I. Organisation générale de l'appareil respiratoire
- Terminologie de l'appareil respiratoire
Définition
bucco- / stomato-
Cavité buccale
broncho-
Bronches lobaires, bronches souches
costo-
Côtes
phréno-
Diaphragme
naso- / rhino-
Nez, cavité nasale
laryngo-
Larynx
pharyngo-
Pharynx
pleuro-
Plèvre
pulmo- / pneumo-
poumons
trachéo-
trachée
lobulo-
Lobule
2. Particularité poumon gauche
- Poumon G à 2 lobes alors que le poumon D en à 3 lobes, car cœur prend de la place à gauche
3. Rôle
3.A. Rôle des plèvres
- 2 membranes entourant poumons séparées par liquide interpleural
- Évite frottements des poumons avec côtes
- Solidarise poumons aux côtes
3.B. Rôle des côtes
- Protège cœur & poumons
- Intervient dans mvms respiratoires
3.C. Rôle des muscles respiratoires
- Ce sont muscles intercostaux, diaphragme, muscles élévateurs de côtes
- Assure mvms des côtes
4. Radiographie
4.1. Situation anatomique des P dans cavité thoracique
- P entourés latéralement par côtes,
- limité en position postérieur par colonne vertébrale
- limité en position antérieur par sternum
- limité en position supérieur par clavicules
- limité en position inférieur par diaphragme
II. Pneumonie
- Niveau lobe inférieur du PG, observe masse blanche qui absorbe rayon X davantage que tissu pulmonaire sain car il est plus épais
- Couleur blanche sur radio est due à épaississement du tissus des bronchioles due à inflammation
1. Conséquences
- Inflammation du poumon
- Liquide dans les alvéoles
-Diminution de la qu d'air
-Moins échanges gazeux
- Hypersécrétion de mucus
- Épaississement de la paroi de la bronchiole
-Diminution lumière de la bronchiole
-Diminution passage de l'air = dyspnée
III. Cancer pulmonaire
- Scanner thoracique
Annotation
- 1. Côtes
- 2. Vertèbre
- 3. Artère aorte
- 4. Poumons
- 5. Sternum
2.Scanner de tumeur
- Tumeur est amas de cellule absorbe rayons X davantage que tissus sain
- Permet de mieux localiser tumeur en profondeur
IV. Histologie des voies respiratoires
1. Histologie de la trachée
- Anneau incomplet de cartilage permet maintenir trachée ouverte pr favoriser passage de l'air
- Les cellules mucus piègent impuretés de l'air, cils vont vibrer pour faire remonter mucus chargée d'impureté
Observation microscopique de la trachée
Histologie de la bronche & bronchiole
2. Histologie de l'arbre bronchique
- Bronches sont responsable du transport de l'air
- Bronches contiennent cartilage qui maintient ouverte afin que l'air passe sans problème
3. Observation de la trachée
Observation trachée peut se faire avec fibroscope
Intérêt:
- Dépistage de tumeur, polype
- Voir rétrécissement trachée
- Obstruction
Intérêt thérapeutiques:
- Réaliser biopsie
- Retirer corps étranger
- Cautériser (laser)
- Aspirer liquide
V. Histologie de la barrière alvéolo-capillaire
- Paroi alvéolaire = très fine muqueuse, constituée tissu épithélial pavimenteux simple & tissu conjonctif.
- Certaines cellules paroi alvéolaire, les pneumocytes II, sécrètent substance, le surfactant, tapisse face interne des alvéoles.
1. Différents types de cellules
- Pneumocyte I: cellule très allongée et très fine = cette structure favorise échanges gazeux
- Pneumocyte II: cellule ronde, épaisse, présentant un aspect irrégulier du côté apical. Fabrique surfactant qu'elle libère sur face interne des alvéoles.
Définition
pneumo-
poumons
-cyte
cellule
- Élément principal qui compose espace de lumière alvéolaire est air
- Surfactant permet maintenir les alvéoles ouvertes en créant des forces de répulsions. Ceci empêche que alvéoles se referment sur elle-même.
Structure de la paroi alvéolo-capilaire
Conclusion
- Épaisseur moyenne de la barrière alvéolo-capilaire est de 0,2 à 1 µm
- Surface moyenne d'échange au niveau de cette structure pr les 2 poumons
- Surface très étendu et très fine favorise échanges gazeux
Schéma paroi alvéolo-capilaire
