Définitions
Définition
Région orbitaire
La région orbitaire fait référence à la zone du crâne qui entoure les yeux, comprenant l'orbite osseuse, les structures internes et les tissus environnants.
Orbites (osseuse)
Les orbites sont des cavités osseuses situées dans le crâne qui abritent les globes oculaires et leurs annexes.
Conjonctive
La conjonctive est une membrane muqueuse transparente qui couvre l'intérieur des paupières et la surface antérieure de l'œil jusqu'au limbe cornéen.
Structure osseuse de l'orbite
Les orbites sont des structures osseuses bilatérales composées de sept os principaux : le frontal, le zygomatique, le maxillaire, le sphénoïde, l'éthmoïde, le lacrymal et le palatin. Chaque orbite présente une forme pyramidale, avec une base large orientée vers l'avant et un apex qui s'étend vers l'arrière du crâne. Les parois orbitales sont délicates mais rigides et elles protègent viscères oculaires, artères, nerfs, et muscles liés à l'œil.
La paroi supérieure, principalement constituée de la plaque orbitaire de l'os frontal, forme le toit de l'orbite. La face inférieure, le plancher, est principalement formée par le maxillaire avec des contributions de l'os zygomatique. La paroi médiale est dominée par l'os éthmoïde et la latérale par l'os zygomatique et la grande aile du sphénoïde.
Contenu orbitaire
La région orbitaire comprend les globes oculaires, les muscles oculomoteurs, les nerfs, les vaisseaux sanguins et les glandes lacrymales. Les muscles oculomoteurs (droit supérieur, inférieur, médial, et latéral, ainsi que les muscles obliques supérieur et inférieur) contrôlent le mouvement de l'œil et son orientation. Les nerfs importants de la région incluent le nerf optique, oculomoteur, trochléaire, et abducens. Le nerf optique, principalement responsable de la vision, passe à travers le canal optique jusqu'au cerveau.
La glande lacrymale, située dans la partie supérieure externe de l'orbite, produit les larmes qui aident à lubrifier l'œil et à éliminer les corps étrangers. Les vaisseaux sanguins, comprenant principalement l'artère ophtalmique et ses branches, fournissent les nutriments nécessaires ainsi qu'un drainage veineux pour la zone.
Tissus mous et annexes orbitaires
Au-delà des structures osseuses et des viscères, la région orbitaire est entourée de tissus mous tels que les paupières et la conjonctive. Les paupières agissent comme des barrières protectrices, contrôlées par les muscles orbiculaires des paupières, qui permettent de fermer l'œil. La conjonctive recouvre partiellement l'œil et joue un rôle clé dans la défense locale, en plus d'assurer la sensation de confort.
La graisse orbitaire joue un rôle important dans le soutien des structures orbitales, amortissant les chocs et facilitant le mouvement musculaire. L'orbite est également bordée par diverses septas ou membranes fibreuses, qui contribuent à séparer et à organiser les composants internes, offrant ainsi un soutien structurel.
Vascularisation et innervation de l'orbite
La vascularisation de l'orbite est principalement assurée par l'artère ophtalmique, branche de l'artère carotide interne. Elle se divise en plusieurs branches essentielles telles que l'artère centrale de la rétine, les artères ciliaires postérieures, et les artères lacrymales. Le drainage veineux est assuré par les veines ophtalmiques supérieure et inférieure, qui se drainent principalement dans le sinus caverneux.
L'innervation de l'orbite est complexe, impliquant plusieurs nerfs crâniens qui assurent à la fois les fonctions motrices et sensorielles. Outre le nerf optique dédié à la vue, le nerf oculomoteur innerve la plupart des muscles oculomoteurs. Le système nerveux sympathique et parasympathique régule également le fonctionnement des structures internes, y compris les glandes lacrymales et les muscles obliques.
A retenir :
La région orbitaire est une structure complexe et essentielle qui englobe les yeux et leurs annexes dans des cavités protectrices du crâne. Constituées de multiples os formant un abri pour le globe oculaire et ses annexes, les orbites bénéficient d'une riche vascularisation et axomotrice, assurant fonctions motrices et sensorielles. Les tissus mous ajoutent des couches de protection et de support supplémentaires, contribuant à la fonctionnalité globale de l'œil. Comprendre l'anatomie orbitaire est crucial pour évaluer et traiter les pathologies oculaires et assurer une gestion optimale des soins oculaires.
