Les antihypertenseurs centraux

-> liste I

= action agoniste des récepteurs alpha-2 pré-synaptiques au niveau central (cerveau)

-> se fixe sur les récepteurs alpha-2 pré-synaptiques = entraînent une diminution de la libération de noradrénaline (rétrocontrôle négatif) = a pour effet de diminuer l'action du système sympathique

-> alpha-1 sur les vaisseaux moins stimulés = pas de vasoconstriction = R diminue

-> B1 sur le coeur moins stimulés = pas de diminution de la fréquence cardiaque

= diminution de la PA

Indications : hypertension artérielle

EI :

• somnolence
• syndrome dépressif, anxiété, insomnie
• hypotension orthostatique

CI :

• allergie
• états dépressifs majeurs
• insuffisance rénale sévère

Interactions :

• déconseillées : alcool, B-bloquants de l'insuffisance cardiaque
• à prendre en compte : autres médicaments sédatifs

Conseils :

• rappeler les mesures HD
• risque d'effet rebond en cas d'arrêt brutal du ttt
• prévenir les PA du risque d'hypotension brutale = risque de chutes
• attention au risque dépressif
• pas d'alcool pour éviter d'augmenter les EI comme la somnolence

rilménidine - HYPERIUM

monoxidine - PHYSIOTENS

clonidine - CATAPRESSAN

méthyldopa - ALDOMET