-> aussi dans le 4.3 Gériatrie
AVC : pertes soudaines (inférieure à 2 minutes) d’une ou plusieurs fonctions du cerveau et liées à une perturbation de l’irrigation sanguine
- AVC ischémique : arrêt brutal de la circulation
sanguine par un caillot dans une artère du
cerveau
-> due :
*athérosclérose
- AVC hémorragique : causée par la rupture d’une
artère cérébrale
-> due :
*HTA,
*présence d'un anévrisme ou d'une malformation de l'artère,
*prise de toxique
Facteurs de risque
Symptômes
-> variables selon la localisation et l'étendue de la lésion
- faiblesse ou paralysie soudaine d’un côté du corps
- perte de sensations ou sensations anormales d’un côté du corps
- trouble de l’élocution
- confusion avec des difficultés de compréhension du langage
- troubles de la vision
- perte d’équilibre et de coordination conduisant à des chutes
- céphalée intense, brutale et inhabituelle
Complication
-> exposition de récidive d'AVC fréquente
Séquelles
-> dépend du type d'AVC, de sa localisation, de l'étendue des lésions mais aussi de la rapidité de la prise en charge
- Séquelles motrices
*paralysie qui persiste d'un côté du corps, apparition de tremblements ou de mouvements anormaux
- Séquelles psychologiques et troubles des sens
*persistance de troubles du langage
*incapacité à reconnaître les objets
*dépression
*anxiété
- Perte d'autonomie
Stratégie thérapeutique
AVC ischémique
- Thrombolyse médicamenteuse
- Thrombectomie endovasculaire
= technique pour rétablir la circulation sanguine rapidement en limitant les lésions
- Traitement médicamenteux post-AVC avec anti-agrégants plaquettaires et/ou anticoagulants
AVC hémorragique
- Evacuation de l'hématome par chirurgie si possible
- Contrôle systématique de la pression artérielle
-> Rééducation post-AVC = éviter l'apparition de complications et récupérer au maximum les différentes fonctions
-> Mesures HD :
- éviter la consommation de sel
- encourager la pratique d’une activité physique adaptée et régulière
- arrêter le tabac
- limiter la consommation d’alcool et d’excitants
- Rééquilibrage alimentaire
-> Traitement de la cause de l'AVC :
- arrêt d’une contraception oestro-progestative ou d’un traitement hormonal de la ménopause
- prise en charge d’une HTA
- corriger une anomalie artérielle par la chirurgie (AVC hémorragique)