La pleurésie
= inflammation de la plèvre
La pleurésie aiguë
-> accumulation de liquide se produit autour des poumons = avec épanchement
Epanchement pleural : accumulation anormale de liquide sans l'espace pleural
Symptômes :
- douleur vive qui fait place à une sensation de constriction au niveau de la poitrine
- toux sèche et quinteuse
- dyspnée
- possibilité de fièvre
- Pleurésie sèche ou pleurite
-> lorsqu'il n'y a pas d'accumulation entre les poumons et la membrane
Symptômes :
- douleur vive
- toux sèche et quinteuse
- dyspnée
Causes :
- oedème aigu du poumon
- infarctus
- crise d'asthme
- pneumonie
- tuberculose
Traitements : AINS
La pleurésie purulente
= lorsque le liquide contenu dans cette activité pleurale est constitué de plus
-> complication d'une pneumonie d'origine bactérienne ou de la tuberculose
Symptômes :
- dyspnée
- pyrexie
- douleurs tenaces d'un côté du thorax
- toux
- état général perturbé avec fatigue intense
- perte d'appétit
Traitements :
- ponction, drainage et évacuation du pus
- antibiothérapie en cas d'infection bactérienne
- antituberculeux face à une tuberculose
- chimiothérapie s'il s'agit de cellules cancéreuses
- kinésithérapie respiratoire
Pneumothorax
= présence anormale d'air dans la cavité pleurale
-> l'air pénètre anormalement entre les 2 feuillets de la plèvre, un pneumothorax se constitue
-> ne concerne souvent qu'un poumon = pneumothorax unilatéral
-> 2 poumons, rare = urgence médicale = bilatéral
- pneumothorax traumatique après un traumatisme du thorax
-fracture de côtes, choc thoracique
-lésions pulmonaires lors d'une explosion
-plaie par arme blanche ou par balle
Primaire : sans cause précise
-> provient de petites bulles d'air situées en bordure des poumons dans la cavité pleurale
Secondaire : à une maladie
-> rupture d'une bulle d'air ou d'une lésion pulmonaire kystique en est à l'origine
Symptômes :
- apparition d'une douleur brutale située au niveau d'un seul côté du thorax
- toux sèche irritative
- dyspnée
Traitements :
- antalgique
- repos
- exsufflation
Conseils :
- suite au ttt, la reprise d'une activité physique est possible à l'exception de la plongée sous marine avec des bouteilles
- concernant les voyages aériens, la personne guérie peut prendre un avion pressurisé dans un délai de 2-3semaines
- tabagisme = facteur de risque de survenue d'un pneumothorax spontané
