L'angor se manifeste par une douleur constrictive ou brûlure
Définition
insuffisance coronaire
- pathologie des artères coronaires
- Insuffisance de perfusion myocardique, d’oxygénation des cellules myocardiques.
- 2 types de syndrome : angor stable, syndrome coronarien aigus (SCA)
A retenir :
Les causes de l'insuffisance coronaire :
- l'athérosclérose coronaire : 90 - 95 %
- Les autres causes : 5-10%
Les facteurs de risques cardiovasculaires :
- Le tabac
- Le sexe M
- Le diabète
- L'hypercholestérolémie
- HTA
- stress
- hérédité
- obésiité
L'angor stable
Définition
angor
appelé aussi angine de poitrine, l'angor désigne une douleur thoracique qui apparaît généralement pendant un effort ou un stress.
A retenir :
L'angor stable : une douleur thoracique d'effort depuis + qu'1 mois
L'ECG :
- intercritique
- percritique
- d'effort
Signes biologiques :
- Rechercher des FDR :glycémie, cholestérol total, HDL et LDL cholestérol, triglycérides.
- Enzymes cardiaques : transaminases (SGOT=ASAT), créatine phosphokinases (CPK) et protéines de structure troponines -> normales
Autres test de détéction d'une ischémie myocardique :
- scintigraphie myocardique
- échocardiographie de stress
- Holter
A retenir :
TTT médicale de l'angor d'effort :
- Béta-bloquant si CI inhibiteur calcique
- Aspégic
- Statine
- IEC
- Contrôle FDR
- DN ou corvasal
