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IFSI
1ère année

2.4 luxation du coude

Processus traumatiques

Definition

luxation
perte totale de contact des surfaces articulaires d'une articulation, se produisant lors d'un traumatisme.

Généralités

la forme clinique, la plus fréquente est la luxation postérieure ou postero externe (dans 90% des cas).


Diagnostic

clinique

  • le patient ressent de la douleur et l'impotence fonctionnelle est totale.
  • a l'inspection, le coude est oedématié, déformé par la saillie postérieur de l'olécrane.


examens complémentaires

  • radios du coude de face et de profil


Complications

  • nerveuse: nerf ulnaire, le nerf médian peut parfois être atteint
  • fractures associées: épitrochlée, tête radiale et apophysaire coroïde
  • evolution vers la raideur ou bien vers une instabilité chronique


Traitement

le traitement est urgent: réduction sous anesthésie générale

  • si coude stable: attelle postérieure plâtrée puis rééducation
  • si coude instable: abord chirurgical (suture ou fixation des ligaments), immobilisation, puis rééducation


IFSI
1ère année

2.4 luxation du coude

Processus traumatiques

Definition

luxation
perte totale de contact des surfaces articulaires d'une articulation, se produisant lors d'un traumatisme.

Généralités

la forme clinique, la plus fréquente est la luxation postérieure ou postero externe (dans 90% des cas).


Diagnostic

clinique

  • le patient ressent de la douleur et l'impotence fonctionnelle est totale.
  • a l'inspection, le coude est oedématié, déformé par la saillie postérieur de l'olécrane.


examens complémentaires

  • radios du coude de face et de profil


Complications

  • nerveuse: nerf ulnaire, le nerf médian peut parfois être atteint
  • fractures associées: épitrochlée, tête radiale et apophysaire coroïde
  • evolution vers la raideur ou bien vers une instabilité chronique


Traitement

le traitement est urgent: réduction sous anesthésie générale

  • si coude stable: attelle postérieure plâtrée puis rééducation
  • si coude instable: abord chirurgical (suture ou fixation des ligaments), immobilisation, puis rééducation


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