La vésicule biliaire et les voies biliaires sont des organes essentiels du système digestif. Elles travaillent ensemble pour stocker et transporter la bile, un liquide produit par le foie qui aide à digérer les graisses dans notre alimentation.
Bile
Liquide produit par le foie, stocké dans la vésicule biliaire, qui aide à la digestion des graisses.
Canal cholédoque
Le canal principal qui transporte la bile de la vésicule biliaire et du foie vers l'intestin grêle.
Canal cystique
Le petit canal qui relie la vésicule biliaire au canal hépatique commun.
Anéchogène
Terme utilisé en échographie pour décrire une structure qui ne renvoie pas d'échos, apparaissant noire (comme la bile dans la vésicule).
Pédicule hépatique
Zone du foie où entrent et sortent les vaisseaux sanguins (artère hépatique, veine porte) et les voies biliaires.
La vésicule biliaire est un petit organe situé sous le foie. Sa fonction principale est de stocker et de concentrer la bile produite par le foie. Elle est vascularisée par l'artère cystique.
En imagerie, la vésicule biliaire apparaît généralement comme un sac à paroi fine et régulière, mesurant moins de 4 mm d'épaisseur. Sa taille est habituellement inférieure à 10 cm de long et 4,5 cm de large. Son contenu est anéchogène (noir en échographie) ou hypodense (sombre en scanner) car il s'agit de liquide.
Vésicule biliaire en échographie
Les voies biliaires sont un réseau de canaux qui transportent la bile du foie vers l'intestin. Elles commencent par de petits canaux dans le foie (canaux hépatiques droits et gauches) qui se rejoignent pour former le canal hépatique commun.
Le canal cystique relie la vésicule biliaire au canal hépatique commun. La fusion de ces deux canaux donne naissance au canal cholédoque, le canal principal qui descend vers le duodénum (première partie de l'intestin grêle). Il se termine par l'ampoule de Vater, contrôlée par le sphincter d'Oddi.
Anatomie des voies biliaires
En imagerie, comme l'échographie ou le scanner, les voies biliaires sont étudiées pour vérifier leur taille et leur contenu. Le canal cystique a un diamètre normal inférieur à 2 mm. Le canal cholédoque a un diamètre normal inférieur à 6-10 mm, sauf si la vésicule biliaire a été retirée (cholécystectomie) ou en cas d'obstacle.
Le contenu des voies biliaires est généralement anéchogène (liquide). L'absence de flux Doppler (signal de circulation sanguine) est normale dans les voies biliaires elles-mêmes, car elles transportent la bile et non le sang.
Voies biliaires en échographie
A retenir :
Voici les points clés à retenir sur la vésicule biliaire et les voies biliaires :
- La vésicule biliaire stocke et concentre la bile.
- Les voies biliaires (canaux hépatiques, cystique, cholédoque) transportent la bile du foie à l'intestin.
- Le canal cholédoque est le canal principal, son diamètre est important à connaître.
- En imagerie (échographie, scanner), on observe la taille, la paroi et le contenu des voies biliaires.
- La bile apparaît noire (anéchogène) en échographie et sombre (hypodense) en scanner.
