Les urgences digestives chez l'enfant sont des situations graves qui nécessitent une prise en charge rapide. L'infirmier joue un rôle essentiel pour surveiller l'enfant, soulager sa douleur et le préparer aux examens et aux soins nécessaires.
Syndrome occlusif
Absence totale de selles et de gaz, douleurs au ventre fortes et continues, et vomissements répétés (d'abord alimentaires, puis verts).
Méléna
Selles noires, très collantes et malodorantes, contenant du sang digéré.
Rectorragie
Émission de sang rouge vif par l'anus, non digéré.
Jeûne
Ne rien manger ni boire (solide ou liquide) avant une intervention ou un examen.
Le rôle de l'infirmier face aux urgences digestives pédiatriques
L'infirmier est la personne clé pour accompagner l'enfant et sa famille. Il doit être attentif à tous les signes et préparer l'enfant aux soins.
Surveillance des signes vitaux
Il est très important de surveiller régulièrement les constantes de l'enfant. Cela inclut la prise de son pouls, de sa tension artérielle, de sa respiration et la vérification de sa glycémie (taux de sucre dans le sang). On peut aussi faire un test rapide pour voir s'il y a du sang dans les selles ou les vomissements (hémocue).
Gestion de la douleur
Soulager la douleur de l'enfant est une priorité. L'infirmier administre des médicaments contre la douleur (antalgiques) par la bouche ou par intraveineuse, selon ce que l'enfant peut supporter. Il existe différents niveaux de médicaments, du paracétamol pour les douleurs légères aux médicaments plus forts pour les douleurs très intenses. Il faut faire attention à ne pas donner plus de 20 mL de médicaments par la bouche.
Préparation au jeûne
Avant tout examen ou une éventuelle opération, l'enfant doit être mis à jeun. Cela signifie qu'il ne doit rien manger ni boire. L'infirmier doit noter l'heure du dernier repas (solide ou liquide) pour savoir depuis combien de temps l'enfant est à jeun.
Les examens complémentaires
Pour comprendre ce qui se passe et aider le médecin à poser un diagnostic, plusieurs examens peuvent être nécessaires.
Bilans sanguins
Des prises de sang sont souvent réalisées pour vérifier l'état général de l'enfant et chercher des signes spécifiques qui pourraient orienter le diagnostic.
Imagerie médicale
Des images de l'abdomen peuvent être faites. Cela peut être une échographie (comme une