Post-Bac
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Les limites du pelvis
Anatomie
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La paroi périphérique : ostéo-musculaire
- muscle pyramidal ou piriforme (de la face antérieure du sacrum au grand trochanter à travers la grande échancrure sciatique)
- muscle obturateur interne (de la face endo-pelvienne de l'os coxal au grand trochanter à travers la petite échancrure sciatique)
La limite supérieure : péritoine pelvien
- ne descend pas au plan du releveur
- soulevé par les organes du petit bassin (vessie, OGI, et rectum)
- péritoine pelvien prend la forme de feuillet viscéral au niveau des organes du petit bassin
- série de culs-de-sac entre ces viscères :
- culs-de-sac vésico-utérin et recto-vaginal (de Douglas) chez la femme
- cul-de-sac de Douglas entre la vessie et le rectum chez l'homme
L'espace pelvi-viscéral sous-péritonéal :
- contient les viscères pelviens sur la ligne médiane
- contient les vaisseaux et les nerfs du pelvis sur les parties latérales
- contient un tissu cellulo-graisseux abondant qui devient un tissu cellulaire rétro-péritonéal en haut et les échancrures sciatiques ainsi que le foramen obturé en latéral
A retenir :
La paroi périphérique contient le muscle pyramidal et le muscle obturateur interne.
La limite supérieure contient deux culs-de-sac chez la femme contrairement à un seul chez l'homme.
L'espace pelvi-viscéral sous-péritonéal est situé entre les parois osseuses et musculaires latérales et inférieures et la paroi supérieure péritonéale.