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Post-Bac
1

Les brulures

2.4 Processus Traumatique

Définition

Les brulures
Une brûlure est une lésion de la peau et des tissus sous jacents sous l'effet d'une agression thermique, chimique, électrique ou mécanique.

La gravité dépend de 4 facteurs principaux

  • La profondeur
  • La surface
  • La localisation
  • Les éventuelles lésions associées

Définition

La profondeur
Lié à la fois à la température de l'agent vulnérable et à sa durée d'application. - 1er degré: atteinte des couches superficielles de l'épiderme -2ème degré: superficiel -> atteinte de tout l'épiderme profond -> atteinte de la jonction dermo-épidermique -3ème degré: atteinte de l'épiderme et du derme ainsi que plus ou moins l'hypoderme
La surface
Elle est calculée en pourcentage de Surface Corporelle Brulée (SCB). Une brulure est considérée comme grave: - Si SCB nourrisson est supérieur à 10% - Si SCB adulte est supérieur à 20% - Si SCB au troisième degré est supérieur à 10% Les outils permettent l'estimation de la SCB en fonction de l'âge du patient - Tête: 9% - Membre supérieur: 9% (x2) - Membre inférieur: 18% (x2) - Face antérieur du tronc: 18% - Face postérieur du tronc: 18% - Organes génitaux: 1%
La localisation
Les zones fonctionnelles - Face et cou - Périnée - Mains - Plis et flexions Brulure des voies aériennes -> possible engagement du pronostic vital avec une atteinte des zones sensorielles comme l'ouïe, la vue et l'odorat. Brulure circulaire -> risque d'ischémies par compression. Le geste d'urgence est l'incision de décharge.
Lésions associées et / ou pathologies préexistantes
- Insuffisance respiratoire, cardiaque, rénale antérieure - Tabagisme, éthylisme. - Diabète - Hémophilie et trouble de la coagulation

A retenir :

Deux règles absolues en cas d'ingestion

  • Ne jamais faire boire.
  • Ne jamais faire vomir.

A retenir :

Urgence de premier secours

  • Enlever les vêtements non adhérents
  • Refroidir la brulure immédiatement
  • Le refroidissement par l'eau ne doit pas être directement sur la brulure. Il doit être interrompu en cas de sensation de froid.
  • Oter les bijoux avant l'apparition d'oedèmes
Post-Bac
1

Les brulures

2.4 Processus Traumatique

Définition

Les brulures
Une brûlure est une lésion de la peau et des tissus sous jacents sous l'effet d'une agression thermique, chimique, électrique ou mécanique.

La gravité dépend de 4 facteurs principaux

  • La profondeur
  • La surface
  • La localisation
  • Les éventuelles lésions associées

Définition

La profondeur
Lié à la fois à la température de l'agent vulnérable et à sa durée d'application. - 1er degré: atteinte des couches superficielles de l'épiderme -2ème degré: superficiel -> atteinte de tout l'épiderme profond -> atteinte de la jonction dermo-épidermique -3ème degré: atteinte de l'épiderme et du derme ainsi que plus ou moins l'hypoderme
La surface
Elle est calculée en pourcentage de Surface Corporelle Brulée (SCB). Une brulure est considérée comme grave: - Si SCB nourrisson est supérieur à 10% - Si SCB adulte est supérieur à 20% - Si SCB au troisième degré est supérieur à 10% Les outils permettent l'estimation de la SCB en fonction de l'âge du patient - Tête: 9% - Membre supérieur: 9% (x2) - Membre inférieur: 18% (x2) - Face antérieur du tronc: 18% - Face postérieur du tronc: 18% - Organes génitaux: 1%
La localisation
Les zones fonctionnelles - Face et cou - Périnée - Mains - Plis et flexions Brulure des voies aériennes -> possible engagement du pronostic vital avec une atteinte des zones sensorielles comme l'ouïe, la vue et l'odorat. Brulure circulaire -> risque d'ischémies par compression. Le geste d'urgence est l'incision de décharge.
Lésions associées et / ou pathologies préexistantes
- Insuffisance respiratoire, cardiaque, rénale antérieure - Tabagisme, éthylisme. - Diabète - Hémophilie et trouble de la coagulation

A retenir :

Deux règles absolues en cas d'ingestion

  • Ne jamais faire boire.
  • Ne jamais faire vomir.

A retenir :

Urgence de premier secours

  • Enlever les vêtements non adhérents
  • Refroidir la brulure immédiatement
  • Le refroidissement par l'eau ne doit pas être directement sur la brulure. Il doit être interrompu en cas de sensation de froid.
  • Oter les bijoux avant l'apparition d'oedèmes