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Post-Bac
2

LES ANTIBIOTIQUES

PHARMACOLOGIE

Définitions

Antibiotique :
substances chimiques capables de s’opposer à la multiplication (bactériostatique : substance qui arrête la prolifération des bactéries) ou de détruire (bactéricide : substance qui tue les bactéries) les bactéries. Les antibiotiques ont pour but de diminuer ou de stabiliser la quantité de bactéries présentes au niveau du site infectieux et d’aider les cellules du système immunitaire à entamer le processus de guérison.

Les antibiotiques ont pour but de diminuer ou de stabiliser la quantité de bactéries présentes au niveau du site infectieux et d'aider les cellules du système immunitaire à entamer le processus de guérison. 


Les 4 principaux modes d'actions des antibiotiques sont : 


  • Inhiber la synthèse de la paroi bactérienne 
  • Inhiber la synthèse de la membrane cytoplasmique
  • Inhiber la synthèse de l'ADN bactérien 
  • Inhiber la synthèse de protéines bactériennes 


Pour traiter une infection bactérienne, il faut administrer au patient un antibiotique : 


  • Dont le spectre d'activité est actif sur la bactérie responsable de l'infection 
  • Et qui diffuse dans l'organe où les bactéries responsables de l(infection sont présentes 


Les précautions à prendre avant l'administration d'antibiotiques sont les suivantes : 


  • Effectuer les prélèvements bactériologiques (permettent d'identifier le germe responsable et de confirmer l'antibiotique utilisé)
  • S'assurer de l'absence d'allergie
  • Vérifier la prescription médicale 


Les contre-indications générale à tous les antibiotiques est une allergie à l'un de ses composants. 


Les effets indésirables communs à tous les antibiotiques sont : 


  • Réaction allergique
  • Troubles digestifs avec nausées, vomissements, diarrhée 
  • Candidose (mycose) par modification de la flore saprophyte 
  • Hyperthermie due à la libération massive de toxines contenues dans les bactéries lorsque celles-ci sont détruites par un antibiotique bactéricide


Il existe 8 familles d'antibiotiques : 


  • Les aminosides
  • Les betalactamines (carbapénèmes, céphalosporines, monobactames, pénicillines) 
  • Les glycopeptides
  • Les imidazoles
  • Les macrolides
  • Les quinolones 
  • Les tétracyclines 
  • Les sulfamides


Les aminosides sont des bactéricides. Leur administration se fait par voie IM. Ils sont rarement utilisés en monothérapie mais plutôt en association dans le traitement d'infections sévères. Les aminosides sont indiqués dans le traitement de diverses maladies infectieuses comme l'endocardite, l'infection urinaire ou encore une septicémie. Les contre-indications sont en cas d'allergie et de myasthénie. Les effets indésirables sont l'ototoxicité et la néphrotoxicité. 


Les betalactamines sont divisés en 4 sous-groupes : carbapénèmes, céphalosporines, monobactames, pénicillines. Les carbapénèmes sont utilisés en dernier recours pour préserver leur efficacité. Ils sont indiqués pour les infections sévères. Les céphalosporines peuvent provoqués des allergies s'ils sont croisés avec les pénicillines. Ils sont indiqués pour les infections ORL, respiratoires, gynéco-urinaires, ostéoarticulaires et cutanées. Leurs effets indésirables sont les candidoses et des risques rares d'hématotoxicité et de néphrotoxicité. Les monobactames sont indiqués pour les infections urinaires et pulmonaires. Les pénicillines sont des bactéricides. Ils sont indiqués pour traiter des infections sévères ou non. Leurs effets indésirables sont les réactions allergiques et les troubles digestifs. 


Les glycopeptides sont des bactéricides. Ils sont indiqués dans les infections sévères et résistances aux autres antibiotiques. Les effets indésirables sont l'ototoxicité, la néphrotoxicité si surdosage, thrombophlébites au point d'injection, hypotension. 


Les imidazoles sont indiqués pour des infections à germe anaérobie (capable de fonctionner sans air). Leurs effets indésirables sont un goût métallique dans la bouche, glossite, stomatite, troubles digestifs mineurs. 


Les macrolides sont indiqués pour des infections ORL, pulmonaire, alternatives aux pénicillines. La contre-indication est l'allongement de l'espace QT (exposition du patient à des tachycardie ventriculaires ou des extrasystoles pouvant prendre la forme de torsades de pointes). Les effets indésirables sont la sensation vertigineuse, risque de troubles digestifs accru. 

À retenir :

Les surveillances des antibiotiques :


  • Surveillance de la température
  • Surveillance des effets indésirables
  • Surveillance de la CRP
  • Vérification du point d'injection (douleur, rougeur, chaleur, œdème)
  • Surveillance des signes cliniques
  • Surveillance de la NFS
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LES ANTIBIOTIQUES

PHARMACOLOGIE

Définitions

Antibiotique :
substances chimiques capables de s’opposer à la multiplication (bactériostatique : substance qui arrête la prolifération des bactéries) ou de détruire (bactéricide : substance qui tue les bactéries) les bactéries. Les antibiotiques ont pour but de diminuer ou de stabiliser la quantité de bactéries présentes au niveau du site infectieux et d’aider les cellules du système immunitaire à entamer le processus de guérison.

Les antibiotiques ont pour but de diminuer ou de stabiliser la quantité de bactéries présentes au niveau du site infectieux et d'aider les cellules du système immunitaire à entamer le processus de guérison. 


Les 4 principaux modes d'actions des antibiotiques sont : 


  • Inhiber la synthèse de la paroi bactérienne 
  • Inhiber la synthèse de la membrane cytoplasmique
  • Inhiber la synthèse de l'ADN bactérien 
  • Inhiber la synthèse de protéines bactériennes 


Pour traiter une infection bactérienne, il faut administrer au patient un antibiotique : 


  • Dont le spectre d'activité est actif sur la bactérie responsable de l'infection 
  • Et qui diffuse dans l'organe où les bactéries responsables de l(infection sont présentes 


Les précautions à prendre avant l'administration d'antibiotiques sont les suivantes : 


  • Effectuer les prélèvements bactériologiques (permettent d'identifier le germe responsable et de confirmer l'antibiotique utilisé)
  • S'assurer de l'absence d'allergie
  • Vérifier la prescription médicale 


Les contre-indications générale à tous les antibiotiques est une allergie à l'un de ses composants. 


Les effets indésirables communs à tous les antibiotiques sont : 


  • Réaction allergique
  • Troubles digestifs avec nausées, vomissements, diarrhée 
  • Candidose (mycose) par modification de la flore saprophyte 
  • Hyperthermie due à la libération massive de toxines contenues dans les bactéries lorsque celles-ci sont détruites par un antibiotique bactéricide


Il existe 8 familles d'antibiotiques : 


  • Les aminosides
  • Les betalactamines (carbapénèmes, céphalosporines, monobactames, pénicillines) 
  • Les glycopeptides
  • Les imidazoles
  • Les macrolides
  • Les quinolones 
  • Les tétracyclines 
  • Les sulfamides


Les aminosides sont des bactéricides. Leur administration se fait par voie IM. Ils sont rarement utilisés en monothérapie mais plutôt en association dans le traitement d'infections sévères. Les aminosides sont indiqués dans le traitement de diverses maladies infectieuses comme l'endocardite, l'infection urinaire ou encore une septicémie. Les contre-indications sont en cas d'allergie et de myasthénie. Les effets indésirables sont l'ototoxicité et la néphrotoxicité. 


Les betalactamines sont divisés en 4 sous-groupes : carbapénèmes, céphalosporines, monobactames, pénicillines. Les carbapénèmes sont utilisés en dernier recours pour préserver leur efficacité. Ils sont indiqués pour les infections sévères. Les céphalosporines peuvent provoqués des allergies s'ils sont croisés avec les pénicillines. Ils sont indiqués pour les infections ORL, respiratoires, gynéco-urinaires, ostéoarticulaires et cutanées. Leurs effets indésirables sont les candidoses et des risques rares d'hématotoxicité et de néphrotoxicité. Les monobactames sont indiqués pour les infections urinaires et pulmonaires. Les pénicillines sont des bactéricides. Ils sont indiqués pour traiter des infections sévères ou non. Leurs effets indésirables sont les réactions allergiques et les troubles digestifs. 


Les glycopeptides sont des bactéricides. Ils sont indiqués dans les infections sévères et résistances aux autres antibiotiques. Les effets indésirables sont l'ototoxicité, la néphrotoxicité si surdosage, thrombophlébites au point d'injection, hypotension. 


Les imidazoles sont indiqués pour des infections à germe anaérobie (capable de fonctionner sans air). Leurs effets indésirables sont un goût métallique dans la bouche, glossite, stomatite, troubles digestifs mineurs. 


Les macrolides sont indiqués pour des infections ORL, pulmonaire, alternatives aux pénicillines. La contre-indication est l'allongement de l'espace QT (exposition du patient à des tachycardie ventriculaires ou des extrasystoles pouvant prendre la forme de torsades de pointes). Les effets indésirables sont la sensation vertigineuse, risque de troubles digestifs accru. 

À retenir :

Les surveillances des antibiotiques :


  • Surveillance de la température
  • Surveillance des effets indésirables
  • Surveillance de la CRP
  • Vérification du point d'injection (douleur, rougeur, chaleur, œdème)
  • Surveillance des signes cliniques
  • Surveillance de la NFS