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Post-Bac
2

Le rein

système uro -génital

Définition

- Organe glandulaire pair

- Fonction = sécrétion d’urine + régulation homéostasie

- But = éliminer les toxines

Rétro-péritonéal (région lombaire)

- Anomalie = agénésie rénale (atrophie-perte des fonctions)

Situation

- De chaque côté de T11/T12 - L1/L2 + disque de L3 (pour rein G qui est + bas)

-Va en bas/dh

Config externe

- Forme = haricot + bord med concave + bord lat convexe

Hile du rien = 1/3 moyen

- Couleur = rouge brun

- Consistence = ferme

- Extrémité sup = 3cm de ligne médiane/ glande surrénale en med/ rate en lat

- Extrémité inf = 5cm de ligne médiane / 3 cm de CI D et 5 cm de CI G


Fascia rénal + moyens de fixités

Fascia rénal

recouvre rein + glande surrénale = loge rénale 

Loge rénal = limité par fascia rénal / lame surréno-rénale - rein entouré d’une capsule adipeuse. Maintient dans la loge grâce à la pression abdominale

Lames ant et post

haut = fusion des 2 + union av fascia diaphragmatique par septum inter suréno-rénal (sépare rein et glande surrénale)

bas = fusion des 2

Med = fixé bord du hile rénale puis vx rénaux - aorte - veine cave inf

 Arr = union fascia diaphragmatique + corps

adipeux pararénal sépare rein des muscles carré des lombes/psoas

Rapport

Face post = voie qu’on empreinte chirurgicalement

- a 2 segments:

diaphragmatique = regarde le ligament arqué latéral + hiatus costo-lombaire - nv K11/K12 à D et K12 à G ?Lombaire = contient corps adipeux « pararénal » + contact av psoas, transverse de l’abdomen, carré des lombes / fascia thoraco-lombaire


Face ant=

Rein D = angles colique D / partie descendante duodénal / lobe D du foie dont lig. hépato-rénal + cul de sac péritonéal + lig. coronaire du foie/ mésocolon ascendant

Rein G =

 Sup = rate / queue pancréas / bourse omentale (sépare rein et estomac) / vx spléniques

Moyen = partie G du colon transverse

Inf = mésocolon descendant / anses jéjunales


BordLat=

Rein D= foie

Rein G = contact ac rate / angle colique G / lig.phrénico-colique


Bord med=

Supra-hilaire : VCI à D / glandes surrénale à G

Moy : hile rénal niveau L1

Infra-hilaire : adhéré à l’urètre + CVI à D /aorte à G

Vascularisation

Artériel = artère rénales qui se divise en 2 branches ant/post au niveau du hile

Veineux  = Veine rénale

Lymphatiques = vient du plexus lymphatique intrarénal (plusieurs troncs qui suivent la veine rénale) / capsulaire (joint plexus intrarénal niveau du hile)

Innervation

Plexus rénal venant de:

ganglion coeliaque

ganglion aortico-rénaux (suivent artère rénale jusqu’au gloméruls)

(fibres sympathiques/parasympathiques)

Post-Bac
2

Le rein

système uro -génital

Définition

- Organe glandulaire pair

- Fonction = sécrétion d’urine + régulation homéostasie

- But = éliminer les toxines

Rétro-péritonéal (région lombaire)

- Anomalie = agénésie rénale (atrophie-perte des fonctions)

Situation

- De chaque côté de T11/T12 - L1/L2 + disque de L3 (pour rein G qui est + bas)

-Va en bas/dh

Config externe

- Forme = haricot + bord med concave + bord lat convexe

Hile du rien = 1/3 moyen

- Couleur = rouge brun

- Consistence = ferme

- Extrémité sup = 3cm de ligne médiane/ glande surrénale en med/ rate en lat

- Extrémité inf = 5cm de ligne médiane / 3 cm de CI D et 5 cm de CI G


Fascia rénal + moyens de fixités

Fascia rénal

recouvre rein + glande surrénale = loge rénale 

Loge rénal = limité par fascia rénal / lame surréno-rénale - rein entouré d’une capsule adipeuse. Maintient dans la loge grâce à la pression abdominale

Lames ant et post

haut = fusion des 2 + union av fascia diaphragmatique par septum inter suréno-rénal (sépare rein et glande surrénale)

bas = fusion des 2

Med = fixé bord du hile rénale puis vx rénaux - aorte - veine cave inf

 Arr = union fascia diaphragmatique + corps

adipeux pararénal sépare rein des muscles carré des lombes/psoas

Rapport

Face post = voie qu’on empreinte chirurgicalement

- a 2 segments:

diaphragmatique = regarde le ligament arqué latéral + hiatus costo-lombaire - nv K11/K12 à D et K12 à G ?Lombaire = contient corps adipeux « pararénal » + contact av psoas, transverse de l’abdomen, carré des lombes / fascia thoraco-lombaire


Face ant=

Rein D = angles colique D / partie descendante duodénal / lobe D du foie dont lig. hépato-rénal + cul de sac péritonéal + lig. coronaire du foie/ mésocolon ascendant

Rein G =

 Sup = rate / queue pancréas / bourse omentale (sépare rein et estomac) / vx spléniques

Moyen = partie G du colon transverse

Inf = mésocolon descendant / anses jéjunales


BordLat=

Rein D= foie

Rein G = contact ac rate / angle colique G / lig.phrénico-colique


Bord med=

Supra-hilaire : VCI à D / glandes surrénale à G

Moy : hile rénal niveau L1

Infra-hilaire : adhéré à l’urètre + CVI à D /aorte à G

Vascularisation

Artériel = artère rénales qui se divise en 2 branches ant/post au niveau du hile

Veineux  = Veine rénale

Lymphatiques = vient du plexus lymphatique intrarénal (plusieurs troncs qui suivent la veine rénale) / capsulaire (joint plexus intrarénal niveau du hile)

Innervation

Plexus rénal venant de:

ganglion coeliaque

ganglion aortico-rénaux (suivent artère rénale jusqu’au gloméruls)

(fibres sympathiques/parasympathiques)

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