La cavité abdominale est un grand espace dans le corps qui contient de nombreux organes importants, notamment ceux de la digestion. Elle est divisée en plusieurs parties. L'« étage sus-mésocolique » est la partie supérieure de cette cavité, située au-dessus d'une membrane appelée mésocolon transverse. Cette région abrite des organes essentiels comme le foie, l'estomac et le pancréas.
Intrapéritonéal
Se dit d'un organe qui est en grande partie recouvert par le péritoine, une membrane qui tapisse la cavité abdominale.
Rétropéritonéal
Se dit d'un organe situé derrière le péritoine, donc non entièrement enveloppé par cette membrane.
Petit épiploon
Un repli du péritoine, une membrane graisseuse, qui relie le foie à l'estomac et au duodénum.
Cavité omentale (ou arrière-cavité des épiploons)
Un espace situé derrière l'estomac, qui communique avec la grande cavité abdominale.
Pédicule hépatique
Un ensemble de vaisseaux (artère hépatique, veine porte) et de canaux biliaires qui entrent et sortent du foie.
L'Étage Sus-Mésocolique 
L'étage sus-mésocolique est la partie haute de la cavité abdominale. Il est situé au-dessus du mésocolon transverse. Cette région contient des organes essentiels à la digestion et à d'autres fonctions vitales.
Vue d'ensemble des organes de l'étage sus-mésocolique
Les principaux organes de cet étage sont le foie, les voies biliaires, le petit épiploon, la rate, le pancréas, l'estomac et la première partie du duodénum.
Le Foie, une Glande Vitale 
Le foie est un grand organe, lisse et souple, situé sous le diaphragme, principalement du côté droit. Il pèse entre 1 et 2,5 kg. Il est « intrapéritonéal », c'est-à-dire qu'il est en grande partie enveloppé par le péritoine. Une fine enveloppe, la capsule de Glisson, le recouvre.
Le foie est maintenu en place par plusieurs ligaments. Le ligament coronaire le relie au diaphragme. Le ligament falciforme le fixe au diaphragme et à la paroi abdominale avant. Il contient aussi le ligament rond.
Ligaments du foie
Le foie reçoit du sang de deux sources principales : le tronc porte (70-80% du sang), qui apporte le sang riche en nutriments venant des organes digestifs, et le tronc cœliaque (20-30% du sang), qui apporte le sang oxygéné par l'artère hépatique. Le foie est divisé en 8 segments.
La Vésicule et les Voies Biliaires 
La vésicule biliaire est un petit organe situé sous le foie. Elle stocke la bile, un liquide qui aide à digérer les graisses. Elle est alimentée en sang par l'artère cystique. Les voies biliaires sont des petits canaux qui transportent la bile du foie vers la vésicule, puis vers le duodénum. Le canal cystique relie la vésicule, et le cholédoque est le canal principal qui se jette dans le duodénum. Leur diamètre est généralement petit (canal cystique < 2 mm, cholédoque < 6-10 mm).
Le Petit Épiploon et l'Arrière-Cavité 
Le petit épiploon est une membrane graisseuse qui relie le foie à la petite courbure de l'estomac et au duodénum. Il contient des éléments importants comme l'artère gastrique gauche et le pédicule hépatique (veine porte, artère hépatique propre, voies biliaires). L'arrière-cavité des épiploons, aussi appelée bourse omentale, est un espace situé derrière l'estomac. Elle communique avec la grande cavité abdominale par un orifice appelé hiatus de Winslow.
Le Pancréas, une Glande Mixte 
Le pancréas est une glande profonde, d'environ 15 cm, située derrière le péritoine (rétropéritonéale). Il a deux fonctions principales : une fonction endocrine (il produit des hormones comme l'insuline pour le sucre) et une fonction exocrine (il produit des sucs digestifs pour les aliments). Son conduit principal, le canal de Wirsung, a un diamètre d'environ 3 mm. Le pancréas est alimenté en sang par plusieurs artères.
La Rate, Organe Lymphoïde 
La rate est un organe lymphoïde, d'environ 200 g, situé dans la partie supérieure gauche de l'abdomen. Elle est « intrapéritonéale » et est fragile. Sa taille normale est inférieure à 12 x 6 x 4 cm. La rate est fixée par plusieurs ligaments. Elle joue un rôle important dans le système immunitaire et le filtrage du sang.
L'Estomac, Réservoir Digestif 
L'estomac est un organe creux, en forme de J, situé dans la partie supérieure de l'abdomen. Il est « intrapéritonéal ». Il a plusieurs régions : le cardia (jonction avec l'œsophage), le fundus (partie supérieure), le corps (partie principale), l'antre (partie rétrécie) et le pylore (jonction avec le duodénum). L'estomac est très mobile et est fixé par des ligaments. Sa vascularisation est assurée par des branches du tronc cœliaque.
Le Duodénum, Début de l'Intestin Grêle 
Le duodénum est la première partie de l'intestin grêle, juste après l'estomac. Il mesure environ 20-30 cm et a une forme de C. Il est « rétropéritonéal », sauf sa première partie (D1). Il est divisé en 4 parties. La deuxième partie (D2) est importante car c'est là que se jettent la bile et les sucs pancréatiques. Le duodénum est alimenté en sang par des arcades artérielles.
A retenir :
- L'étage sus-mésocolique est la partie supérieure de la cavité abdominale, contenant le foie, les voies biliaires, le petit épiploon, la rate, le pancréas, l'estomac et le duodénum.
- Le foie est un grand organe intrapéritonéal, vascularisé par la veine porte et l'artère hépatique, et divisé en 8 segments.
- La vésicule biliaire stocke la bile, qui est transportée par les voies biliaires (canaux cystique et cholédoque) vers le duodénum.
- Le petit épiploon est une membrane graisseuse qui relie le foie à l'estomac et au duodénum, abritant des vaisseaux importants.
- L'arrière-cavité des épiploons est un espace situé derrière l'estomac, communiquant avec la grande cavité abdominale.
- Le pancréas est une glande rétropéritonéale avec des fonctions digestive et hormonale.
- La rate est un organe lymphoïde intrapéritonéal, impliqué dans l'immunité et le filtrage du sang.
- L'estomac est un organe creux intrapéritonéal, divisé en plusieurs régions, qui reçoit et commence la digestion des aliments.
- Le duodénum est la première partie de l'intestin grêle, en forme de C, où la digestion se poursuit avec l'aide de la bile et des sucs pancréatiques.