La mesure de certains paramètres du corps est essentielle pour évaluer la santé d'une personne. Comprendre comment calculer l'Indice de Masse Corporelle (IMC) et mesurer le périmètre crânien, ainsi que connaître les valeurs normales de ces indicateurs et d'autres paramètres vitaux, permet de détecter d'éventuels problèmes de santé.
Paramètre
Une variable mesurable qui donne des informations sur l'état de santé d'une personne, comme la fréquence cardiaque ou la température.
IMC (Indice de Masse Corporelle)
Un indicateur qui reflète la corpulence d'une personne en fonction de son poids et de sa taille. Il permet d'évaluer si le poids est sain.
Périmètre crânien
La mesure du tour de tête d'un enfant, importante pour surveiller la croissance de son cerveau et détecter d'éventuelles anomalies.
Tachycardie
Une fréquence cardiaque trop rapide, c'est-à-dire supérieure aux valeurs habituelles pour l'âge de la personne.
Bradycardie
Une fréquence cardiaque trop lente, c'est-à-dire inférieure aux valeurs habituelles pour l'âge de la personne.
L'Indice de Masse Corporelle (IMC) 
L'IMC est un outil simple pour évaluer si le poids d'une personne est adapté à sa taille. Il prend en compte la masse grasse (tissu adipeux) et la masse maigre (muscles, os, eau).
Le calcul de l'IMC est une formule mathématique simple :
Formule de calcul de l'IMC
Pour calculer l'IMC, il faut d'abord convertir le poids en kilogrammes et la taille en mètres. Ensuite, on multiplie la taille par elle-même (taille au carré) et on divise le poids par ce résultat.
L'IMC est utilisé pour plusieurs raisons :
- Connaître le poids d'une personne à son arrivée dans un service de santé et suivre son évolution.
- Surveiller l'état nutritionnel.
- Aider à adapter certains traitements médicamenteux (qui dépendent du poids).
- Mettre en place ou suivre un régime alimentaire.
- Surveiller la déshydratation ou la rétention d'eau.
L'interprétation de l'IMC chez l'adulte permet de classer la corpulence :
Classification de l'IMC chez l'adulte
Chez l'enfant, l'interprétation de l'IMC est différente. Il faut se référer aux courbes de croissance spécifiques (souvent présentes dans le carnet de santé) car l'IMC varie beaucoup avec l'âge et le sexe pendant la croissance.
Il est important de noter qu'un IMC élevé ne signifie pas toujours une bonne santé. Une personne en surpoids ou obèse peut être dénutrie si elle manque de muscles (fonte musculaire) et a trop de graisse (fonte adipeuse).
Le Périmètre Crânien (PC) 
La mesure du périmètre crânien est une étape clé dans le suivi de la croissance des nourrissons et des jeunes enfants. Elle permet de s'assurer que le cerveau se développe correctement.
Pour mesurer le périmètre crânien :
- Le nourrisson est tenu ou assis.
- Tous les objets (épingles, serre-têtes) sont retirés des cheveux.
- Le mètre ruban est placé juste au-dessus des sourcils, au-dessus des oreilles et autour de la partie la plus large de l'arrière du crâne.
- Le ruban doit être suffisamment serré pour comprimer les cheveux sans faire mal.
- La mesure est notée avec une précision de 0,1 cm.
Voici les valeurs de référence du périmètre crânien :
- À la naissance : environ 35 cm
- À 1 an : (taille de naissance / 2) + 10 cm
- À 4 ans : environ 50 cm
Récapitulatif des Valeurs Clés des Paramètres Vitaux 
Connaître les valeurs normales des paramètres vitaux est crucial pour évaluer l'état de santé. Ces valeurs varient en fonction de l'âge.
- Poids :
- Nouveau-né : 3 kg
- Nourrisson (< 1 an) : 9 kg
- Enfant 2 ans : 12 kg
- Enfant 4 ans : 16 kg
- Enfant > 10 ans : 30-35 kg - Fréquence Cardiaque (FC) en battements par minute (Bpm) :
- Nouveau-né : 120-160 Bpm
- Nourrisson (< 1 an) : 100-160 Bpm
- Enfant 2-4 ans : 80-140 Bpm
- Enfant > 10 ans : 60-120 Bpm
- Adulte : 60-80 Bpm (bradycardie < 60, tachycardie > 100) - Fréquence Respiratoire (FR) en cycles par minute (Cycle/min) :
- Nouveau-né : 30-60 Cycle/min
- Nourrisson (< 1 an) : 20-40 Cycle/min
- Enfant 2-4 ans : 20-30 Cycle/min
- Enfant > 10 ans : 12-15 Cycle/min
- Adulte : 12-20 Cycle/min - Pression Artérielle (PA) en mmHg :
- Nouveau-né : 80/50 mmHg
- Nourrisson (< 1 an) : 90/60 mmHg
- Enfant 2-4 ans : 100/60 mmHg
- Enfant > 10 ans : 120/60 mmHg
- Adulte : 100/60 à 140/90 mmHg - Pression Artérielle Moyenne (PAM) en mmHg :
- Nouveau-né : 50-55 mmHg
- Nourrisson (< 1 an) : 50-60 mmHg
- Enfant 2-4 ans : 70-85 mmHg
- Enfant > 10 ans : 80-95 mmHg - Diurèse en mL/kg/h :
- Nourrisson (< 1 an) : 2-3 mL/kg/h
- Enfant 2-4 ans : 2 mL/kg/h
- Enfant > 10 ans : 1-2 mL/kg/h
- Adulte : 1,5-2 L/24h - Température corporelle en °C :
- À la naissance : 36,1 °C à 37,7 °C
- Chez l'adulte : 36,5 °C à 37,5 °C
- Chez la personne âgée : 35 °C à 36 °C
- Hypothermie : ≤ 35,5 °C
- Apyrexie (température normale) : 36,5 °C à 37,5 °C
- Fébricule (fièvre modérée) : Entre 37,6 °C et 37,9 °C
- Hyperthermie (fièvre) : > 38 °C - Glycémie (taux de sucre dans le sang) :
- Patient non diabétique à jeun : 4,4 à 6,1 mmol/L (0,8 à 1,10 g/L)
- Patient non diabétique 2h après repas : < 7,7 mmol/L (< 1,4 g/L)
- Nouveau-né : doit dépasser 3,3 mmol/L (0,6g/l) après 72h de vie.
La Transmission des Paramètres 
La transmission des informations sur les paramètres vitaux est très importante pour la continuité des soins et la sécurité du patient. Elle doit être :
- Précise : Toujours mentionner l'unité de mesure pour éviter les erreurs d'interprétation.
- Fiable : En cas de doute, il faut toujours vérifier la mesure ou demander un avis. Par exemple, prendre la pression artérielle sur un autre bras.
- Traçable : Toutes les données doivent être notées et transmises au personnel soignant (infirmier, médecin) pour assurer un suivi. Il faut s'assurer que la personne qui reçoit l'information l'a bien comprise.
A retenir :
- L'IMC et le périmètre crânien sont des mesures clés pour évaluer la santé et la croissance.
- L'IMC se calcule en divisant le poids (kg) par la taille au carré (m²).
- Le périmètre crânien est mesuré chez les jeunes enfants pour suivre le développement du cerveau.
- Les valeurs de référence des paramètres vitaux (FC, FR, PA, Température, Glycémie) varient selon l'âge.
- L'interprétation des résultats doit toujours prendre en compte le contexte de la personne.
- La transmission des paramètres doit être précise, fiable et bien comprise par tous les soignants.