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Post-Bac
1

Généralité sur l'appareil pulmonaire , pharynx et larynx

Circulation et respirartion
  1. Les voies aériennes:
  • L’appareil respiratoire permet les échanges gazeux entre les poumons et l’air.

Voies aériennes supérieures

Dans la tête et le cou :

  • Cavités nasales
  • Pharynx
  • Larynx

Voies aériennes inférieures

Dans le cou et le thorax :

  • Trachée et ses ramifications jusqu’aux alvéoles pulmonaires.
  • Poumons

Poumons :

  • Organe de la respiration.
  • Organe de l’hématose. (par les alvéoles)
  • Rôle dans l’épuration et de protection.
  • 3 lobes droits.
  • 2 lobes gauches.

Vascularisation :

  • Artères bronchiques d'origine systémique.
  • Bronches naissant de l'aorte thoracique.
  • Un retour se faisant par voie veineuse ou par voie lymphatique qui permet d'éliminer les molécules se situant dans l’interstitium et qui pourraient s'accumuler anormalement.

Plèvre :

  • Séreuse.
  • Ensemble de muscles respiratoires qui va agir comme un système de pompe.
  • Les 2 feuillets (viscéral et pariétal) sont accolés.
  • Délimitent la cavité pleurale qui est un espace de glissement.

Muscles Respiratoires :

  • Diaphragme = le principal


2.Les poumons :

  • Poumon droit = 3 bronches lobaires (supérieure, moyenne et inférieure)
  • Segments = 10 segments / Volume et la situation sont fixes et invariables.

Bronches :

  • Se divisent 19 fois avant d’arriver à l’unité physiologique = lobule pulmonaire.
  • Lieu d’apparition des premières alvéoles.
  • Site d’échanges gazeux entre l’air et la circulation sanguine.

3.Circulation pulmonaire:

Petite circulation : des organes vers les poumons :

  • Sang désaturé en oxygène passe dans l'artère pulmonaire jusqu'au poumon
  • Echanges gazeux pour oxygénation du sang entre autres.

Grande circulation : du poumon vers le cœur :

  • Sang oxygéné repart par un système de veinules et de veines formant plus loin des veines pulmonaire.
  • Retour du sang désaturé vers la petite circulation par les veines pulmonaires dans l'atrium gauche avant d'être éjecté dans l'aorte thoracique.

4.La cavité nasale :

Fonction =

  • Réchauffer et assainir l’air inhalé.
  • Olfaction.

Topographie =

  • 2 espaces remplis d’air creusés dans l’os maxillaire.
  • Communique avec les sinus.
  • Ouverts vers l’extérieur par les narines.
  • Ouverts en arrière par les choanes.
  • Recouverts d’une muqueuse respiratoire ciliée.

Paroi médiale =

  • Septum nasal séparant les cavités gauche et droite.
  • Tâche vasculaire médiale
  • Est une anastomose d’artères pouvant être à l’origine de saignements répétitifs.

Paroi latérale =

  • 3 cornets nasaux (supérieur, moyen et inférieur)
  • Sont des lames osseuses.
  • Participe à la filtration, réchauffement et humidification de l’air.
  • Recouvert d’une muqueuse respiratoire ciliée.

Toit =

  • Contient des nerfs olfactifs qui vont capter les signaux chimiques des odeurs.

Plancher =

  • Paroi inférieure.

5.Le larynx:

Fonction =

  • Respiration.
  • Phonation.
  • Mobile lors de la déglutition.

Localisation =

  • Dans la gorge : entre le pharynx et la trachée.
  • Entre C4 et C6, dans la région infra-hyoïdienne médiane
  • Os hyoïde n’en fait pas partie.

Conduit aérien cartilagineux =

  • Contient les cartilages de soutien : os cricoïde, thyroïde et épiglottique.
  • Contient les cartilages mobiles : aryténoïdes et épiglottiques.
  • Est associé à des muscles extrinsèques et intrinsèques.

Cartilage Cricoïde =

  • En regard de C6
  • Seul cartilage du larynx complètement fermé (= circulaire).
  • Un arc antérieur et une lame postérieure 4 fois plus haute.

Cartilage Thyroïde =

  • Formé par 2 lames quadrilatères.
  • Réunies en avant pour former la pomme d’Adam.
  • Forment un dièdre ouvert = angle ouvert vers l’arrière.
  • Angle de 90° chez les hommes et 120° chez les femmes.

Epiglotte =

  • Forme de pétiole.
  • Ferme le larynx lors de la déglutition.
  • En arrière de l’os hyoïde (ne fait pas partie du larynx), attachée par le ligament hyo-épiglottique.
  • 1/3 supérieur est supra-hyoïdien et appartient à l’oropharynx.
  • 2/3 inférieurs sont infra-hyoïdien.

Cartilages Aryténoïdes =

  • 2 cartilages mobiles de forme pyramidale triangulaire.
  • Rôle dans la phonation.
  • Insertion des cordes vocales qui délimitent la glotte.
  • Surmontés par les cartilages corniculés.

La base présente 3 angles :

  • Angle antérieur avec le processus vocal d’où part le ligament vocal.
  • Angle postéro latéral = un processus musculaire.
  • Angle postéro médial.

Ligament vocal =

  • Du processus vocal jusqu’à l’angle rentrant.
  • Correspond aux cordes vocales.

Ligament vestibulaire =

  • Au-dessus du ligament vocal.
  • S'insère sur la fossette oblongue et se poursuit vers le haut.

Innervation =

  • Branche du nerf X.
  • Nerf laryngé supérieur assure la sensibilité du larynx.
  • Nerfs laryngés récurrents sont des nerfs moteurs.
  • Innervent tous les muscles du larynx sauf le crico-thyroïdien.
  • Le gauche naît en regard de T4 sous l'arc aortique.
  • Le droit naît sous l'artère sous-clavière droite en T2.

6.Le pharynx ( voie digestive):

Conduit musculo- membraneux =

  • En forme de demi-gouttière
  • Ouvert en permanence.
  • Rôle dans la déglutition, respiration, phonation et audition.
  • 3 segments.

Localisation =

  • Se situe contre le rachis cervical.
  • De la base du crâne jusqu’au bord inférieur de C6.
  • Se poursuit par l’œsophage.

Carrefour aéro- digestif =

  • Entre les voies aériennes (en avant) et digestives (en arrière).

Nasopharynx =

  • En arrière des choanes.
  • Reçoit les trompes d’Eustache = trompes auditives.
  • Fait communiquer l’oreille moyenne avec le nasopharynx.
  • Permet d’équilibrer les pressions de part et d’autre du tympan.
  • Paroi supérieure.
  • Tonsilles pharyngiennes = végétations ou organe lymphoïde.
  • Paroi inférieure.
  • Voile du palais.
  • Uvule = luette.

Oropharynx =

  • En arrière de l’isthme du gosier
  • Limité en haut par le voile du palais.
  • En bas par la base de la langue.

Laryngopharynx =

  • Communique en avant avec l’orifice supérieure du larynx dont la fermeture est assurée par l’épiglotte.
  • Se poursuit en arrière par l’œsophage.

Innervation =

  • Sensitivo-motrice.
  • Paires crâniennes V, IX, X et XII.
Post-Bac
1

Généralité sur l'appareil pulmonaire , pharynx et larynx

Circulation et respirartion
  1. Les voies aériennes:
  • L’appareil respiratoire permet les échanges gazeux entre les poumons et l’air.

Voies aériennes supérieures

Dans la tête et le cou :

  • Cavités nasales
  • Pharynx
  • Larynx

Voies aériennes inférieures

Dans le cou et le thorax :

  • Trachée et ses ramifications jusqu’aux alvéoles pulmonaires.
  • Poumons

Poumons :

  • Organe de la respiration.
  • Organe de l’hématose. (par les alvéoles)
  • Rôle dans l’épuration et de protection.
  • 3 lobes droits.
  • 2 lobes gauches.

Vascularisation :

  • Artères bronchiques d'origine systémique.
  • Bronches naissant de l'aorte thoracique.
  • Un retour se faisant par voie veineuse ou par voie lymphatique qui permet d'éliminer les molécules se situant dans l’interstitium et qui pourraient s'accumuler anormalement.

Plèvre :

  • Séreuse.
  • Ensemble de muscles respiratoires qui va agir comme un système de pompe.
  • Les 2 feuillets (viscéral et pariétal) sont accolés.
  • Délimitent la cavité pleurale qui est un espace de glissement.

Muscles Respiratoires :

  • Diaphragme = le principal


2.Les poumons :

  • Poumon droit = 3 bronches lobaires (supérieure, moyenne et inférieure)
  • Segments = 10 segments / Volume et la situation sont fixes et invariables.

Bronches :

  • Se divisent 19 fois avant d’arriver à l’unité physiologique = lobule pulmonaire.
  • Lieu d’apparition des premières alvéoles.
  • Site d’échanges gazeux entre l’air et la circulation sanguine.

3.Circulation pulmonaire:

Petite circulation : des organes vers les poumons :

  • Sang désaturé en oxygène passe dans l'artère pulmonaire jusqu'au poumon
  • Echanges gazeux pour oxygénation du sang entre autres.

Grande circulation : du poumon vers le cœur :

  • Sang oxygéné repart par un système de veinules et de veines formant plus loin des veines pulmonaire.
  • Retour du sang désaturé vers la petite circulation par les veines pulmonaires dans l'atrium gauche avant d'être éjecté dans l'aorte thoracique.

4.La cavité nasale :

Fonction =

  • Réchauffer et assainir l’air inhalé.
  • Olfaction.

Topographie =

  • 2 espaces remplis d’air creusés dans l’os maxillaire.
  • Communique avec les sinus.
  • Ouverts vers l’extérieur par les narines.
  • Ouverts en arrière par les choanes.
  • Recouverts d’une muqueuse respiratoire ciliée.

Paroi médiale =

  • Septum nasal séparant les cavités gauche et droite.
  • Tâche vasculaire médiale
  • Est une anastomose d’artères pouvant être à l’origine de saignements répétitifs.

Paroi latérale =

  • 3 cornets nasaux (supérieur, moyen et inférieur)
  • Sont des lames osseuses.
  • Participe à la filtration, réchauffement et humidification de l’air.
  • Recouvert d’une muqueuse respiratoire ciliée.

Toit =

  • Contient des nerfs olfactifs qui vont capter les signaux chimiques des odeurs.

Plancher =

  • Paroi inférieure.

5.Le larynx:

Fonction =

  • Respiration.
  • Phonation.
  • Mobile lors de la déglutition.

Localisation =

  • Dans la gorge : entre le pharynx et la trachée.
  • Entre C4 et C6, dans la région infra-hyoïdienne médiane
  • Os hyoïde n’en fait pas partie.

Conduit aérien cartilagineux =

  • Contient les cartilages de soutien : os cricoïde, thyroïde et épiglottique.
  • Contient les cartilages mobiles : aryténoïdes et épiglottiques.
  • Est associé à des muscles extrinsèques et intrinsèques.

Cartilage Cricoïde =

  • En regard de C6
  • Seul cartilage du larynx complètement fermé (= circulaire).
  • Un arc antérieur et une lame postérieure 4 fois plus haute.

Cartilage Thyroïde =

  • Formé par 2 lames quadrilatères.
  • Réunies en avant pour former la pomme d’Adam.
  • Forment un dièdre ouvert = angle ouvert vers l’arrière.
  • Angle de 90° chez les hommes et 120° chez les femmes.

Epiglotte =

  • Forme de pétiole.
  • Ferme le larynx lors de la déglutition.
  • En arrière de l’os hyoïde (ne fait pas partie du larynx), attachée par le ligament hyo-épiglottique.
  • 1/3 supérieur est supra-hyoïdien et appartient à l’oropharynx.
  • 2/3 inférieurs sont infra-hyoïdien.

Cartilages Aryténoïdes =

  • 2 cartilages mobiles de forme pyramidale triangulaire.
  • Rôle dans la phonation.
  • Insertion des cordes vocales qui délimitent la glotte.
  • Surmontés par les cartilages corniculés.

La base présente 3 angles :

  • Angle antérieur avec le processus vocal d’où part le ligament vocal.
  • Angle postéro latéral = un processus musculaire.
  • Angle postéro médial.

Ligament vocal =

  • Du processus vocal jusqu’à l’angle rentrant.
  • Correspond aux cordes vocales.

Ligament vestibulaire =

  • Au-dessus du ligament vocal.
  • S'insère sur la fossette oblongue et se poursuit vers le haut.

Innervation =

  • Branche du nerf X.
  • Nerf laryngé supérieur assure la sensibilité du larynx.
  • Nerfs laryngés récurrents sont des nerfs moteurs.
  • Innervent tous les muscles du larynx sauf le crico-thyroïdien.
  • Le gauche naît en regard de T4 sous l'arc aortique.
  • Le droit naît sous l'artère sous-clavière droite en T2.

6.Le pharynx ( voie digestive):

Conduit musculo- membraneux =

  • En forme de demi-gouttière
  • Ouvert en permanence.
  • Rôle dans la déglutition, respiration, phonation et audition.
  • 3 segments.

Localisation =

  • Se situe contre le rachis cervical.
  • De la base du crâne jusqu’au bord inférieur de C6.
  • Se poursuit par l’œsophage.

Carrefour aéro- digestif =

  • Entre les voies aériennes (en avant) et digestives (en arrière).

Nasopharynx =

  • En arrière des choanes.
  • Reçoit les trompes d’Eustache = trompes auditives.
  • Fait communiquer l’oreille moyenne avec le nasopharynx.
  • Permet d’équilibrer les pressions de part et d’autre du tympan.
  • Paroi supérieure.
  • Tonsilles pharyngiennes = végétations ou organe lymphoïde.
  • Paroi inférieure.
  • Voile du palais.
  • Uvule = luette.

Oropharynx =

  • En arrière de l’isthme du gosier
  • Limité en haut par le voile du palais.
  • En bas par la base de la langue.

Laryngopharynx =

  • Communique en avant avec l’orifice supérieure du larynx dont la fermeture est assurée par l’épiglotte.
  • Se poursuit en arrière par l’œsophage.

Innervation =

  • Sensitivo-motrice.
  • Paires crâniennes V, IX, X et XII.
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