Pour mémoire

En France, les médicaments présentés sous forme de dispositifs transdermiques sont notamment utilisés dans le cadre du sevrage tabagique (sans ordonnance), de la contraception, de la prise en charge de la douleur (principe actif opioïde), de la prévention de la crise d'angor et du traitement hormonal substitutif.

Il existe 2 types de dispositifs transdermiques :

• Les systèmes réservoirs (réservoir contenant le principe actif et membrane semi-perméable qui le libère à vitesse constante).
• Les systèmes matriciels (masse polymérique dans laquelle le principe actif est dissout ou dispersé).

Rôle de l'infirmier :

• Vérifier la concordance entre l'identité du patient et la prescription.
• Vérifier la concordance entre le médicament et la prescription.
• Vérifier la date de péremption et l'aspect du médicament.
• Eduquer le patient.

Matériel nécessaire :

• Médicament sous forme transdermique.
• Ciseaux.
• Sac à élimination des déchets assimilés aux ordures ménagères (DAOM).
• Nécessaire à l'hygiène des mains.

Procédure :

• S'assurer que c'est le bon patient, le bon médicament, la bonne dose, la bonne voie, et le bon moment.
• Vérifier la prescription : durée du traitement, nom du patient, posologie, allergies, …
• Vérifier le produit : date de péremption, son aspect, l'emballage, …
• Réalisation : hygiène des mains (friction hydroalcoolique), ouverture de l'emballage du dispositif, appliquer le dispositif sur peau propre et saine, appuyer légèrement pour chauffer le dispositif afin qu'il adhère à la peau.
• Jeter les déchets et réaliser une hygiène des mains par friction hydroalcoolique.

Complications :

• Allergie cutanée.

Surveillance : effets indésirables et bénéfices obtenus.

Dispositif transdermique : application