- Histoire de la carcinogenèse:
- Rudolf Virchow (1821 – 1902) :
- 1855 « hypothèse d’irritation » ? cancer <=> altération de cellules humaines normales
- ? réaction inflammatoire (macrophages) ? plutôt qu’infection
2.Origine de la carcinogenèse :
- Hérédité : ? 5 – 10 % des cancers sont héréditaires (une mutation ? un cancer)
- 10 – 30% des cancers proviennent d’une pré- disposition « intrinsèque »
- Environnement ? > 110 substances environnementales reconnues comme « hautement carcinogènes »
- 370 composés chimiques ou infectieux comme « carcinogènes probables » IARC
- ~ 45 agents infectieux (bactéries, virus, parasites)
3.Histoire naturelle du cancer:
Evolution en 3 stades !
- Local: tumeur développée au sein d’un organe « primitif »
- Régional : envahissement de proche en proche des ganglions et organes de voisinage
- Métastatique maladie systémique, syndromes paranéoplasiques:
- 3 voies de dissémination
- sanguine
• lymphatique (ganglion)
• intra cavitaire (abdomen,cavité,pleurale,...)
4.Classification des stades d’évolution :le TNM
- T=tumeur, détermine la taille de la tumeur primitive
- N= « node » ganglion en anglais , présence de ganglions atteints
- M = métastase
5.Caractéristiques d’une cellule cancéreuse
- Dérèglement cellulaire : ? une division cellulaire accélérée et sans contrôle, ? une absence de mort cellulaire, ? une invasion locale et une dissémination à distance, ? un échappement au contrôle immunitaire.
- Instabilité génétique
- Interactions avec le micro-environnement
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