Caractéristiques :
- Fumé (action en quelques min pendant 2-4h)
- Ingestion (action en 30 min pendant 3-10h)
- Durée de vie : 8 jours
- Durée d'élimination : 4 jours
- Action sur récepteurs Gaba, sérotonine...
Signes consommation cannabis
- Yeux rouges (conjonctivites)
- Regard moins vif : vasodilatation des vaisseaux oculaire
- Toux
- Humeur joviale
- Odeur de cannabis très forte
Effets consommation régulière (> 10 joints/mois)
- Troubles de mémoire + motricité (24h)
- Syndrome amotivationnel (trbls cognitifs, comportementale, trbls sommeil, RPM, motivation + ambition, apragmatisme)
- Phénomène de tolérance
- Troubles endocrinien
- Anxiété
- Risque cancérologique
Psychopathologie :
- Trbls personnalité, psychopathie, état limite, névrose, psychose (but soulager angoisse)
- Difficultés relationnels
- Intolérance frustration
- Vulnérabilité génétique / biologique - Dopa -
Intoxication aiguë :
- Légère euphorie, excitation, bien-être
- Etat confusionnel avec hallucinations
- Extase ou apathie
- Retour à la normale, somnolence
Effets aigus = 15-20 minutes si fumé / 4h si ingéré => dure 3 à 4 heures
Complications :
- Etat délirant (psychose cannabisme aigüe)
- Attaque de panique ("bad trip")
- Troubles cognitifs (mémoire, lenteur, diminution temps de réaction)
- Dépression
- Syndrome amotivationnel (tristesse, anxiété, consommation auto thérapeutique...)
- Effets paranoïaque
- AVP, accidents de travail...
Syndrome de sevrage :
- Survient usage chronique + dépendance physique
- Signes apparaissent 10 heures après dernières conso, pic à 48h, disparaissent sous 7 jours
- Signes : irritabilité, colère, agressivité, nervosité, anxiété, troubles sommeil, perte de poids, agitation, tremblements, sudation excessive, fièvre, frissons, céphalées...
Prise en charge IDE :
- Inventaire (2 professionnels)
- Observation ++++ syndrome de sevrage
- Entretien IDE (recherche consommation, accoutumance, dépendance, motivation...)
- Entretien motivationnels (sevrage), thérapie CC (abstinence), thérapie familiale
- Proposer un arrêt de consommation
- Rechercher et traiter troubles cognitifs
- Faire participer aux ateliers thérapeutiques
Prise en charge IDE sevrage :
- Donner informations (patient + entourage)
- Eduquer la personne (bonne hygiène de vie, donner conseils)
- Accompagner / instaurer climat de confiance (intervention pas sanction)
- Se montrer bienveillant, accueillant, emphatique
- Se montrer disponible et à l'écoute
- Rassurer en répondant aux questions
- Proposer un environnement calme
- Gérer a situation d'urgence (évaluer la sévérité, évolution)
- Orienter la personne + entourage (structure spécialisée, médecin, psychologue...)