carcinome épidermoïde :
-inflammation/irritation chronique
-Tabac/alcool +++
-boissons brûlantes
Adénocarcinome :
-reflux gastro-œsophagien
-endo-brachy-œsophage
-obésité
Définition
Cancer
Prolifération de cellules tumorales le plus souvent d ’origine muqueuse de l ’œsophage ou du cardia (jonction oeso-gastrique)
•Carcinome épidermoïde (œsophage) 70%
•Adénocarcinome (cardia et bas œsophage)
Facteurs de risque
Symptômes
-Dysphagie (75%), parfois accompagnée de douleur
-Amaigrissement (60%)
-Dysphonie
Diagnostic
-Endoscopie oeso-gastro-duodénale
-TDM abdominal et thoracique (métastases, envahissement)
-Fibro bronchique + examen ORL
-PET-scan (détection de métastases)
Stade et Pronostic
Traitement
Radiothérapie Chimiothérapie:
-irradiation médiastinale comprise entre 45 et 60 Gy. Délivré en 5 semaines
-Chimiothérapie : Folfox ou Taxol-Carboplatine
Chirurgie : exérèse de l ’œsophage malade, curage ganglionnaire et reconstruction