I – ASEPTIE ET PREPARATION DE LA SALLE
Définition :
Consiste à empêcher contamination d’une zone ou d’une surface par des micro-organismes étrangers.
LES TROIS ZONES DE RISQUES
Zone 0 : site d’intervention (la bouche), où tout DM doit être stérilisé et à UU
Zone 1 : site proche (équipe, table instruments, champs op) où le TTT requis est la stérilisation ou désinfection de haut niveau.
Zone 2 : reste du cabinet ou TTT des DM = désinfection de niveau intermédiaire.
SEQUENCE D’HABILLAGE
Lavage simple des mains, calot, lunettes, masque, sur-chaussures. Lavage chir. Des mains puis surblouse, gants stériles.
PREPARATION DE LA SALLE
Installation du plateau technique :
COMMENT ? De façon méticuleuse et organisée pour : agencer matériel et DM de façon ergonomique, faciliter respect de l’hygiène et aseptie.
PAR QUI ? Par l’AD en tenue aseptique : sur chaussures, gants, calot
OÙ ? Pièce nettoyée au sol avec solution javelisée, entre chaque intervention
La table de chirurgie :
Instruments stériles emballés et non ouverts, essentiels à l’acte. Le tout recouvert d’un champ stérile.
La table pour le moteur chirurgical :
Disposé sur un champ stérile large. Système d’irrigation stérile et micro-moteur stérile. Film stérile positionné sur les commandes manuelles.
NB : gaine stérile pour aspiration et scialytique
II – PREPARATION DU PATIENT
Bain de bouche à la chlorhexidine est intéressant avant entrée en salle.
Dans le SAS : patient enfile surchaussure et charlotte + surblouse.
III - Désinstallation :
- Déshabillage du patient et équipe dans salle de chir
- Tri des déchets fait dans la salle de chir
- Mise en pré-désinfection dans salle de chir
- Bionettoyage immédiat de toutes les surfaces
A RETENIR
- Différentes zones en salle de chir;
- Type de nettoyage de la salle de chir;
- Les différents éléments de la tenue de bloc et leur ordre de mise en place;
- Traça de la boite de chir et des DM ;
- Eléments nécessitant une protection stérile;
- Règles de préparation de la table pple;
- Désinstallation salle de chir;
- Préparation du patient