- les bronchodilateurs t
BETA 2 MIMETIQUE INHALEE DE COURTE DUREE D'ACTION
- salbutamol (ventoline, airomir, ventilastin)
- terbutaline (bricanyl)
traitement de la crise d'asthme, prévention de l'asthme d'effort
effets indésirables : palpitations, tremblements des extrémités
BETA 2 MIMEMITIQUE INHALEE DE LONGUE DUREE D'ACTION
- formotérol (foradil, formoair, asmelor)
- salmétérol (sérevent)
traitement de fond de l'asthme, BPCO
effets indésirables : palpitations, tremblements des extrémités
ANTICHOLINERGIQUES PAR VOIE INHALEE
- ipatropium (atrovent)
- ipatropium + fenoterol (bronchodual)
traitement de la crise d'asthme
- tiopropium (spiriva)
traitement de fond de l'asthme, BPCO
effets indésirables : sècheresse buccale, irritation pharyngée
BASE XANTHIQUE
bronchodilatateur d'action prolongée per os
- theophylline (dilatrane)
traitement de fond de l'asthme
- corticoïdes par voie inhalée P
CORTICOIDES SEULS
- béclométasone (bécotide, béclojet, miflasone, qvar)
- budésonide (miflonil, novopulmon, pulmicort)
- ciclésonide (alvesco)
- flucticasone (flixotide)
- mométasone (asmanex)
traitement de fond
CORTICOIDES EN ASSOCIATION AU B2 MIMETIQUE LDA
- béclométasone + formotérol (formodual, innovair)
- budésonide + formotérol (duoresp, symbicort, gibiter)
- flucticasone + formotérol (flutiform)
- flucticasone + salméterol (seretide)
- flucticasone + vilantérol (relvar, revinty)
traitement de fond
effets indésirables : voix rauque, candidoses oropharyngées (se rincer la bouche après utilisation)
- autres anti-asthmatiques
ANTAGONISTES DES LEUCOTRIENES
- montélukast (singulair)
action anti allergique et anti inflammatoire
traitement additif en traitement de fond, prévention de l'asthme d'effort
ANTICORPS MONOCLONAUX
- omalizumab (xolair)
- mepolizumab (nucala)
- spécialités utilisées dans la BPCO
BETA 2 STIMULANTS A LDA
- indacatérol (onbrez)
- oldatérol (striverdi)
ANTICHOLINERGIQUES
- glycopyrronium (seebri)
- umeclidinium (incruse)
BETA 2 STIMULANT A LDA + ANTICHOLINERGIQUES
- indacatérol + glycopyrronium (ultibro)
- vilantérol + umeclidinium (anoro, laventaire)
- les antitussifs
LES OPIACES
- codéine (néocodion, euphon)
- dextrometorphane (tussidane)
- pholdodine (biocalyptol)
traitement de la toux sèche et non productive
effet indésirable : somnolence, constipation
contre indication : asthme, insuffisance respiratoire
LES ANTI H1
- oxomémazine (toplexil)
traitement de la toux sèche et non productive
effet indésirable : somnolence
contre indication : asthme
AUTRES ANTITUSSIFS
- hélicidine
traitement de la toux sèche et non productive
- les mucolytiques ou fluidifiants bronchiques
- acetylcysteine (exomuc)
- carbocisteine (bronchokod)
traitement de la toux grasse et productive
l'asthme
- pathologie chronique inflammatoire des bronches dans laquelle il existe des accès dyspnéiques sifflants
- gêne respiratoire avec sensation d'étouffement à prédominance nocturne
- il existe 3 types d'asthme : allergique, d'effort et chronique
- dans chaque types, on classe l'évolution de l'asthme selon 4 stades : intermittent, persistant léger, persistant modéré, persistant sévère
- inflammation des bronches provoquant une obstruction des bronches et une hypersécrétion
- hyperréactivité bronchique aggravant la bronchoconstriction
- les facteurs favorisants l'apparition de la crise d'asthme sont nombreux : infections virales à répétitions, tabagisme actif et passif, allergène : acarien, moisissure, pollen, poils d'animaux
- symptômes : respiration sifflante, toux grasse, oppression thoracique
- diagnostic : radiographie pulmonaire, exploration fonctionnelle = spirométrie pour mesurer le degré d'obstruction des bronches
- recherche d'allergènes
conseils :
- aération tous les jours pour lutter contre l'humidité
- matelas, couette et oreillers en matière synthétique et traité les anti acariens
- éviter moquette, tapis, peluches
- ne pas fumer
- éviter les animaux domestiques
- vaccination anti grippal recommandée
- éviter de sortir en cas de pic de pollution
- activité physique recommandé
- tous patient asthmatique doit savoir identifier les facteurs déclenchant d'une crise
null
- inspiration : phénomène actif, le diaphragme et les muscles intercostaux se contractent
- expiration : phénomène passif, le diaphragme et les muscles intercostaux se relâchent
- l'apnée traduit une pause du rythme respiratoire
- la polypnée est une accélération
- la bradypnée est un ralentissement
