Définition
Rénine
La rénine est une enzyme protéolytique sécrétée principalement par les cellules juxtaglomérulaires du rein. Elle participe à la régulation de la pression artérielle en catalysant la conversion de l'angiotensinogène en angiotensine I.
Angiotensine I
L'angiotensine I est un décapeptide inactif formé par l'action de la rénine sur l'angiotensinogène. Il est converti en angiotensine II par l'action de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA).
Enzyme de Conversion de l'Angiotensine (ECA)
L'ECA est une enzyme qui convertit l'angiotensine I en angiotensine II, une hormone active qui élève la tension artérielle. L'ECA est principalement retrouvée dans les poumons.
Angiotensine II
L'angiotensine II est un peptide actif qui provoque la vasoconstriction des vaisseaux sanguins, stimule la libération d'aldostérone et contribue à l'augmentation de la pression artérielle.
Aldostérone
L'aldostérone est une hormone produite par les glandes surrénales qui régule la balance électrolytique en favorisant la réabsorption de sodium et d'eau par les reins, augmentant ainsi la pression sanguine.
Fonctionnement du système rénine angiotensine
Le système rénine-angiotensine-aldostérone (SRAA) est crucial pour la régulation de la pression artérielle et de l'équilibre hydrique. Il débute avec la sécrétion de rénine par le rein en réponse à une baisse de la pression artérielle ou à une diminution du débit sanguin rénal. La rénine catalyse la conversion de l'angiotensinogène, un peptide précurseur produit par le foie, en angiotensine I.
Conversion de l'Angiotensine I en Angiotensine II
L'angiotensine I est ensuite transformée en angiotensine II par l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA), qui est présente principalement dans les poumons. L'angiotensine II est une hormone vasoconstrictrice active qui joue un rôle clé dans l'augmentation de la pression artérielle.
Rôle de l'Angiotensine II
L'angiotensine II se lie à des récepteurs spécifiques sur les cellules musculaires lisses des vaisseaux sanguins, provoquant leur contraction et ainsi augmentant la résistance vasculaire systémique. En outre, l'angiotensine II stimule la libération d'aldostérone par le cortex surrénalien, qui favorise la rétention de sodium et d'eau, augmentant ainsi le volume sanguin et la pression artérielle.
Effets de l'Aldostérone
L'aldostérone agit sur les tubules rénaux en augmentant la réabsorption de sodium et d'eau, conduisant à une augmentation du volume sanguin et à une élévation de la pression artérielle. Elle favorise également l'excrétion de potassium, assurant ainsi l'équilibre électrolytique.
Régulation et inhibition du SRAA
La régulation du SRAA est essentielle pour maintenir l'homéostasie. Divers médicaments, tels que les inhibiteurs de l'ECA et les antagonistes des récepteurs de l'angiotensine, sont utilisés pour traiter l'hypertension en inhibant l'action de l'angiotensine II. Ces médicaments aident à abaisser la pression artérielle et à protéger les organes cibles comme le cœur et les reins.
A retenir :
Le système rénine-angiotensine-aldostérone joue un rôle clé dans la régulation de la pression artérielle et de l'équilibre hydrique. La rénine déclenche une cascade hormonale qui conduit à la formation d'angiotensine II, un puissant vasoconstricteur qui stimule également la libération d'aldostérone. Cette hormone régule la réabsorption rénale de sodium et d'eau. Ensemble, ces mécanismes augmentent le volume sanguin et la pression artérielle. La régulation du SRAA est cruciale, et son inhibition est une stratégie thérapeutique importante pour traiter l'hypertension et l'insuffisance cardiaque.
