Acuité monoculaire : Permet de connaître le type et la valeur de l’amétropie ainsi que les performances visuelles.
Acuité binoculaire : Permet d’émettre des hypothèses sur la VB.
Protocole 📋
- Acuités visuelles brutes : sans lunettes.
- Acuités visuelles compensées : avec lunettes.
On effectue les mesures sur l’OD puis l’OG puis en ODG.
“Lisez-moi la plus petite ligne de lettres que vous puissiez déchiffrer même si c’est flou, sans plisser les yeux, sans fermer l’œil derrière le cache, sans vous rapprocher du test et en gardant un port de tête naturel.”
Puis mêmes consignes sur l’OG.
-Pour l’AV ODG : « Je vous demande maintenant avec les deux yeux, en retirant le cache, de lire de nouveau la plus petite ligne de lettres que vous pouvez déchiffrer. »
To remember :
- AV bino > AV mono la meilleure : Vision binoculaire efficace a priori. (Une sommation de 20% est attendue).
- AV bino < AV mono la meilleure : Problème de vision bino
- AV bino = AV mono la meilleure : Pas de conclusion.
- AV OD = AV OG : 10/10 minimum.
AV VP
L’acuité VP se mesure théoriquement à 40 cm. Deux mesures sont prises pour vérifier le
comportement accommodaf du sujet et vérifier sa distance de lecture théorique.
REVIP (REflexe VIsio Postural):
“Prenez le texte à la distance à laquelle vous lisez habituellement ?”
Pa mesure se prend du sommet cornéen au texte. Si la personne porte des lunettes, la mesure commencera au plan de ses verres.
Harmon:
“ Je vous laisse faire une pince avec votre pouce et votre index”
Prendre la mesure de la pince au coude.
To remember :
Si les deux mesures ont une différence de plus de 5 cm, voici ce que nous pouvons conclure:
- Si R > H : le sujet sur-accommode.
- Si R < H : le sujet sous-accommode.
On effectue la mesure avec un éclairage.
Faire la mesure avec l’OD puis l’OG puis ODG.
“Lisez-moi la plus petite ligne de lettres que vous puissiez déchiffrer même si c’est flou, sans plisser les yeux, sans fermer l’œil derrière le cache, sans vous rapprocher du test et en gardant un port de tête naturel.”
Mêmes consignes pour l’OG.
-Pour l’AV ODG : “Je vous demande maintenant avec les deux yeux, en retirant le cache, de lire de nouveau la plus petite ligne de lettres que vous pouvez déchiffrer.”
To remember :
- AV VL > AV VP : Sujet emmétrope ou hypermétrope (ou hypermétropisé).
- AV VL < AV VP : Sujet myope (ou myopisé).
- AV VL et AV VP < 10/10 : Sujet astigmate (ou astigmatisme résiduel) ou fortement hypermétrope.
- On demande une AV monoculaire de minimum 10/10 et une sommation de 20%.
Cours extrait du Guide pratique d’optométrie, livre co-écrit par Marie GUÉZOU, Sandrine TREMBLE et Valentin BLAIRE
