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LA PSYCHOPATHIE

Définition et épidémiologie

psychopathie : trouble de la personnalité entraînant impulsivité et agressivité

  • 3% des hommes et 2% des femmes
  • Début des signes vers 15 ans
  • 70% des personnes incarcérée sont psychopathe

Sémiologie

  • contact facile et séducteur
  • impulsivité et agressivité : intolérance à la frustration, veut tout immédiatement, s'énerve des qu'on dit non et peut être agressif sans culpabilisé
  • instabilité : professionnel -> toujours insatisfait, sentimental -> coup de foudre et mille rupture, comportementale -> 1000 projet sans aboutissement
  • insatisfaction permanente : sentiment d'ennui chronique, provocation pour remplir le vide
  • immaturité : se place dans des situations inconfortables pour attirer la haine et frapper
  • traits hystérique : théâtralisation des réactions
  • traits paranoïaque : persuader que tout le monde lui veut du mal malgré ses propres provocations
  • amoralité : aucun respect des règles sociale sauf celle de son groupe (patron, parent...)
  • manque d'empathie : aucune culpabilité, indifférence pour autrui

Etiologie psychanalytique

  • toujours une carence affective précoce
  • absence de règle posée

Complication

  • psychiatrique : passage à l'acte suicidaire, addiction, épisode dépressif
  • somatique : fracture (frappe constamment), maladie infectieuse (hépatite, MST)
  • Social : délinquance, prostitution, trafics -> totalement responsable de ses actes (trouble de la personnalité pas psychose)

Prise en charge

  • cadre strict, fiable et sécurisant -> le patient tentera de le mettre à mal
  • ne pas déresponsabilisé le patient -> lui faire comprendre les conséquences légales de ses actes
  • hospitalisation courte
  • éviter les benzodiazépine (risque d'addiction)
  • psychothérapie privilégié
  • traitement social et judiciaire

LA PSYCHOPATHIE

Définition et épidémiologie

psychopathie : trouble de la personnalité entraînant impulsivité et agressivité

  • 3% des hommes et 2% des femmes
  • Début des signes vers 15 ans
  • 70% des personnes incarcérée sont psychopathe

Sémiologie

  • contact facile et séducteur
  • impulsivité et agressivité : intolérance à la frustration, veut tout immédiatement, s'énerve des qu'on dit non et peut être agressif sans culpabilisé
  • instabilité : professionnel -> toujours insatisfait, sentimental -> coup de foudre et mille rupture, comportementale -> 1000 projet sans aboutissement
  • insatisfaction permanente : sentiment d'ennui chronique, provocation pour remplir le vide
  • immaturité : se place dans des situations inconfortables pour attirer la haine et frapper
  • traits hystérique : théâtralisation des réactions
  • traits paranoïaque : persuader que tout le monde lui veut du mal malgré ses propres provocations
  • amoralité : aucun respect des règles sociale sauf celle de son groupe (patron, parent...)
  • manque d'empathie : aucune culpabilité, indifférence pour autrui

Etiologie psychanalytique

  • toujours une carence affective précoce
  • absence de règle posée

Complication

  • psychiatrique : passage à l'acte suicidaire, addiction, épisode dépressif
  • somatique : fracture (frappe constamment), maladie infectieuse (hépatite, MST)
  • Social : délinquance, prostitution, trafics -> totalement responsable de ses actes (trouble de la personnalité pas psychose)

Prise en charge

  • cadre strict, fiable et sécurisant -> le patient tentera de le mettre à mal
  • ne pas déresponsabilisé le patient -> lui faire comprendre les conséquences légales de ses actes
  • hospitalisation courte
  • éviter les benzodiazépine (risque d'addiction)
  • psychothérapie privilégié
  • traitement social et judiciaire