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Fonction en santé publique

Définition

Santé publique
Ensemble des efforts par institutions pour améliorer / proumouvoir / protéger / restaurer santé grâce à action collective

Grande fonction de la santé publique

1)  Contrôle de la situation sanitaire 
  • Évaluer état de santé d’un pays en continue pour suivre l’évolution de la morbidité et mortalité
  •  Identifier menaces existantes et potentielles 
  •  Évaluations périodiques des besoins des services de Santé 


2) Surveillance épidémiologique 

Surveiller pour être capable de réagir rapidement pour maîtriser les menaces, les problèmes, les flambées de maladies 


3) Élaboration de politiques et planification en matière de Santé Publique pour :
  • Améliorer l’état de Santé et la qualité de vie
  • Réduire les inégalités de Santé
  • Sauvegarder la santé de la population
  • Alléger la charge des maladies 
  • Élaborer des plans pour promouvoir et protéger la Santé publique 


4) Gestion stratégique des systèmes et services de santé pour améliorer la Santé 


  • Promouvoir l’accès effectif de tous aux prestations dont ils ont besoin 
  • Chercher moyens de réduire inégalités d’utilisation des services de Santé 

5) Règlementation et mesures coercitives pour protéger la Santé Publique 


6) Développement et planification des ressources humaines dans le domaine de la Santé Publique 

7) Promotion de la Santé participation et impliqué les citoyens 


  • Créer des environnements propices aux comportements favorables à la Santé 
  • Donner aux citoyens les moyens de changer les modes de vie et de participer dans le changement de normes sociales pour certains comportements 
8) Assurance de la qualité́ des services de santé 

9) Recherche, développement et mise en œuvre de solutions en matière de Santé Publique 


• élabore un programme de recherches et trouve financements 

Loi en France

La loi relative à la politique de santé publique d'août 2004 dans son article 2 propose une version de ces fonctions:


1)  La surveillance et l’observation de l’état de santé de la population et de ses déterminants ; 

2) La lutte contre les épidémies

3) La prévention des maladies, des traumatismes et des incapacités 

4) L’amélioration de l’état de santé́ de la population et de la qualité́ de vie des personnes malades, handicapées et des personnes dépendantes ; 

5L’information et l’éducation à la santé de la population 

6) L’identification et la réduction des risques éventuels pour la santé

7) La réduction des inégalités de santé, par la promotion de la santé, par le développement de l’accès aux soins 

et aux diagnostics sur l’ensemble du territoire ; 

8) La qualité́ et la sécurité́ des soins et des produits de santé 


9) L’organisation du système de santé et sa capacité à répondre aux besoins de prévention et de prise en charge des maladies et handicaps ;

10) La démographie des professions de santé


En 2019 : En France, les fonctions de la santé publique sont déclinées dans les composantes de la politique de santé, définie par la loi (Article L1411-1 du Code de la santé publique) 


--> Toujours les mêmes éléments de 2004

  • Intégration du concept d’exposome : intégration sur la vie entière de l’ensemble des expositions qui peuvent influencer la santé humaine (prévention)
  • Intégration organisation des parcours de santé : coordonner différents acteurs en tenant compte des spécificités géographiques, démographiques…Viser une équité
  •  alertes / crises sanitaires
  • participations population

OMS

En 2021 : Liste des fonctions essentielles de santé publique; travail commun OMS 


1. Suivi et évaluation de l'état de santé de la population, 

2. Gestion des urgences en matière de santé publique

3. Assurer une gouvernance, une réglementation et une législation efficaces en matière de santé publique 

4. Soutenir des systèmes de santé efficaces et efficients ainsi qu'une planification, un financement 

5. Protéger les populations contre les menaces pour la santé

6. Promouvoir la prévention et le dépistage précoce des maladies 

7. Promouvoir la santé et le bien-être et les actions visant à s'attaquer aux déterminants 

8. Garantir l'engagement, la participation et la mobilisation sociale de la communauté en faveur de la santé et du bien-être 

9. Garantir une quantité et une qualité adéquates du personnel de santé 

10. Garantir la qualité et l'accès aux services de santé

11. Faire progresser la recherche en santé publique 

12. Assurer un accès équitable et une utilisation rationnelle des médicaments essentiels et des autres technologies de la santé 

A retenir :

De façon simple les fonctions sont liées à la définition : 

5 fonctions :

Surveillance continue des populations 

Protection de la population

Prévention

Promotion de la santé

Organisation du système de Santé 


+ 3 fonctions supports

• Réglementation

• Développement de compétences 

• Recherche et innovation 


--> Avec la participation des communautés 

Démarche en santé publique

5 démarches en santé publique : 


  • Politique de santé publique 
  • Plan de santé publique : ens de disposition en vue de projet / action
  •  Programme de santé publique : ens d’action 
  • Action de santé publique : composante opérationnelle d’un programme
  • Dvpt mobilisation communautés


AUTRE FAÇON de faire une démarche : 


1. Analyse de la situation de santé de la population 

et identification des problèmes de santé 

2. Elaboration du programme de santé publique :  problème, population-cible, objectifs, élaboration actions et d’évaluations 


3. Mise en œuvre du projet 


4. Évaluation-communication du résultat et du projet 



Exemple en France :


• Politique de santé :  

La stratégie nationale de santé : le cadre de la politique de santé en France. définie par le Gouvernement


 Plan de santé :

- Plan national de santé publique 2018-22 « la prévention contre les inégalités de santé » 

- Plan nationaux Cancer 


Programme de santé 

-Programme National de l'Alimentation et de la Nutrition 


Action de santé 

-Améliorer la qualité nutritionnelle de tous les aliments transformés 

-Promouvoir le Nutri-score afin de mieux pouvoir identifier les produits bons ou mauvais pour la santé 

-Développement du sport à l’école 

-Vaccination des enfants 

Différentes approches

  • L'approche par les problèmes : études épidémio --> facteurs d risques --> prévention (action...)


Exemple :

HTA --> Maladie Cardio-vasculaires 

Obésité --> Diabète

Exemple d’Actions : réduire les facteurs de risque pour diminuer morbidité et mortalité : activité physique, plan nutrition santé... 

programmes pour modifications des comportements 


  • Approche par population à risque : établir lien entre populations et comportements à risque / cible population vulnérable

Exemple :

Population avec une santé sous-optimale : SDP/p âgées / migrants

Conditions de vie qui expliquent des comportements

Ex d’Actions : privilégie les programmes d’accès aux soins


  • Approche par déterminants de santé : Changer les comportements de façon durable nécessite que l'environnement y soit favorable

Exemple :

Changer l’environnement 

Activité physique : développement de parcs, terrains de sport.. 

Alimentation saine : menus des restaurants scolaires, information claire sur l’alimentation (nutriscore) 


Fonction en santé publique

Définition

Santé publique
Ensemble des efforts par institutions pour améliorer / proumouvoir / protéger / restaurer santé grâce à action collective

Grande fonction de la santé publique

1)  Contrôle de la situation sanitaire 
  • Évaluer état de santé d’un pays en continue pour suivre l’évolution de la morbidité et mortalité
  •  Identifier menaces existantes et potentielles 
  •  Évaluations périodiques des besoins des services de Santé 


2) Surveillance épidémiologique 

Surveiller pour être capable de réagir rapidement pour maîtriser les menaces, les problèmes, les flambées de maladies 


3) Élaboration de politiques et planification en matière de Santé Publique pour :
  • Améliorer l’état de Santé et la qualité de vie
  • Réduire les inégalités de Santé
  • Sauvegarder la santé de la population
  • Alléger la charge des maladies 
  • Élaborer des plans pour promouvoir et protéger la Santé publique 


4) Gestion stratégique des systèmes et services de santé pour améliorer la Santé 


  • Promouvoir l’accès effectif de tous aux prestations dont ils ont besoin 
  • Chercher moyens de réduire inégalités d’utilisation des services de Santé 

5) Règlementation et mesures coercitives pour protéger la Santé Publique 


6) Développement et planification des ressources humaines dans le domaine de la Santé Publique 

7) Promotion de la Santé participation et impliqué les citoyens 


  • Créer des environnements propices aux comportements favorables à la Santé 
  • Donner aux citoyens les moyens de changer les modes de vie et de participer dans le changement de normes sociales pour certains comportements 
8) Assurance de la qualité́ des services de santé 

9) Recherche, développement et mise en œuvre de solutions en matière de Santé Publique 


• élabore un programme de recherches et trouve financements 

Loi en France

La loi relative à la politique de santé publique d'août 2004 dans son article 2 propose une version de ces fonctions:


1)  La surveillance et l’observation de l’état de santé de la population et de ses déterminants ; 

2) La lutte contre les épidémies

3) La prévention des maladies, des traumatismes et des incapacités 

4) L’amélioration de l’état de santé́ de la population et de la qualité́ de vie des personnes malades, handicapées et des personnes dépendantes ; 

5L’information et l’éducation à la santé de la population 

6) L’identification et la réduction des risques éventuels pour la santé

7) La réduction des inégalités de santé, par la promotion de la santé, par le développement de l’accès aux soins 

et aux diagnostics sur l’ensemble du territoire ; 

8) La qualité́ et la sécurité́ des soins et des produits de santé 


9) L’organisation du système de santé et sa capacité à répondre aux besoins de prévention et de prise en charge des maladies et handicaps ;

10) La démographie des professions de santé


En 2019 : En France, les fonctions de la santé publique sont déclinées dans les composantes de la politique de santé, définie par la loi (Article L1411-1 du Code de la santé publique) 


--> Toujours les mêmes éléments de 2004

  • Intégration du concept d’exposome : intégration sur la vie entière de l’ensemble des expositions qui peuvent influencer la santé humaine (prévention)
  • Intégration organisation des parcours de santé : coordonner différents acteurs en tenant compte des spécificités géographiques, démographiques…Viser une équité
  •  alertes / crises sanitaires
  • participations population

OMS

En 2021 : Liste des fonctions essentielles de santé publique; travail commun OMS 


1. Suivi et évaluation de l'état de santé de la population, 

2. Gestion des urgences en matière de santé publique

3. Assurer une gouvernance, une réglementation et une législation efficaces en matière de santé publique 

4. Soutenir des systèmes de santé efficaces et efficients ainsi qu'une planification, un financement 

5. Protéger les populations contre les menaces pour la santé

6. Promouvoir la prévention et le dépistage précoce des maladies 

7. Promouvoir la santé et le bien-être et les actions visant à s'attaquer aux déterminants 

8. Garantir l'engagement, la participation et la mobilisation sociale de la communauté en faveur de la santé et du bien-être 

9. Garantir une quantité et une qualité adéquates du personnel de santé 

10. Garantir la qualité et l'accès aux services de santé

11. Faire progresser la recherche en santé publique 

12. Assurer un accès équitable et une utilisation rationnelle des médicaments essentiels et des autres technologies de la santé 

A retenir :

De façon simple les fonctions sont liées à la définition : 

5 fonctions :

Surveillance continue des populations 

Protection de la population

Prévention

Promotion de la santé

Organisation du système de Santé 


+ 3 fonctions supports

• Réglementation

• Développement de compétences 

• Recherche et innovation 


--> Avec la participation des communautés 

Démarche en santé publique

5 démarches en santé publique : 


  • Politique de santé publique 
  • Plan de santé publique : ens de disposition en vue de projet / action
  •  Programme de santé publique : ens d’action 
  • Action de santé publique : composante opérationnelle d’un programme
  • Dvpt mobilisation communautés


AUTRE FAÇON de faire une démarche : 


1. Analyse de la situation de santé de la population 

et identification des problèmes de santé 

2. Elaboration du programme de santé publique :  problème, population-cible, objectifs, élaboration actions et d’évaluations 


3. Mise en œuvre du projet 


4. Évaluation-communication du résultat et du projet 



Exemple en France :


• Politique de santé :  

La stratégie nationale de santé : le cadre de la politique de santé en France. définie par le Gouvernement


 Plan de santé :

- Plan national de santé publique 2018-22 « la prévention contre les inégalités de santé » 

- Plan nationaux Cancer 


Programme de santé 

-Programme National de l'Alimentation et de la Nutrition 


Action de santé 

-Améliorer la qualité nutritionnelle de tous les aliments transformés 

-Promouvoir le Nutri-score afin de mieux pouvoir identifier les produits bons ou mauvais pour la santé 

-Développement du sport à l’école 

-Vaccination des enfants 

Différentes approches

  • L'approche par les problèmes : études épidémio --> facteurs d risques --> prévention (action...)


Exemple :

HTA --> Maladie Cardio-vasculaires 

Obésité --> Diabète

Exemple d’Actions : réduire les facteurs de risque pour diminuer morbidité et mortalité : activité physique, plan nutrition santé... 

programmes pour modifications des comportements 


  • Approche par population à risque : établir lien entre populations et comportements à risque / cible population vulnérable

Exemple :

Population avec une santé sous-optimale : SDP/p âgées / migrants

Conditions de vie qui expliquent des comportements

Ex d’Actions : privilégie les programmes d’accès aux soins


  • Approche par déterminants de santé : Changer les comportements de façon durable nécessite que l'environnement y soit favorable

Exemple :

Changer l’environnement 

Activité physique : développement de parcs, terrains de sport.. 

Alimentation saine : menus des restaurants scolaires, information claire sur l’alimentation (nutriscore) 

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