Les antalgiques de palier 2 comprennent des médicaments tels que le tramadol, la codéine et le dihydrocodéine. Ils sont souvent combinés avec du paracétamol pour renforcer leur efficacité antalgique
Pour le Paracétamol + Codéine: Codoliprane, Dafalgan codéine.
Pour la Codéine: Dicodin, Padéryl
Pour le Tramadol: Topalgic, Contramal
Pour le Tramadol + Paracétamol: Ixprim, Zaldiar
Pour le Paracétamol + Poudre d'Opium + Caféine: Lamaline
Les contre-indications pour les antalgiques de palier 2 incluent l'hypersensibilité à l'un des composants du médicament, une insuffisance respiratoire ou hépatique sévère, et pour certains, l'asthme non contrôlé. L'association avec de l'alcool ou des dépresseurs du système nerveux central est également déconseillée. Ces médicaments peuvent être déconseillés pendant la grossesse ou l'allaitement sans avis médical éclairé.
Les effets indésirables courants des antalgiques de palier 2 sont des nausées, des vomissements, une constipation, et une somnolence. Des effets plus graves, mais rares, peuvent inclure des troubles respiratoires, une dépression respiratoire, une confusion, ou des convulsions. Les patients doivent être attentifs à tout symptôme inhabituel et consulter leur médecin en cas de doute.
Traitement par voie orale ou injectable, administré toutes les 4 à 6 heures.
Évaluer la douleur et ajuster le traitement.
Surveiller l'apparition d'effets secondaires.