1.PROPRIETES

Les antagonistes de récepteurs de l'angiotensine II, également connus sous le nom de sartans, sont une classe de médicaments utilisés principalement pour traiter l'hypertension artérielle et l'insuffisance cardiaque. Ils agissent en bloquant les effets de l'angiotensine II, une hormone qui provoque la constriction des vaisseaux sanguins et augmente la pression artérielle.

Mécanisme d'action :

• Réduction des résistances artérielles périphériques

2.NOMS DES MEDICAMENTS

• Valsartan (Tareg)
• Candésartan (Atacand, Kenzen)
• Irbésartan (Aprovel)
• Losartan (Cozaar)
• Telmisartan (Micardis)
• Olmésartan (Alteis, Olmetec)

3.INDICATIONS

• Hypertension artérielle
• Insuffisance cardiaque (si tolérance au IEC)
• Poste-infarctus du myocarde récent
• Néphropathie protéinurique du diabète

4.CONTRE-INDICATIONS

• Allergie ou antécédent d'angio-oedème
• Insuffisance rénale ou hépatique sévère
• Sténose des artères rénales
• Hyperkaliémie
• TTT par un IEC ou un autre sartan
• Hypotension artérielle
• Grossesse et allaitement

5.EFFETS INDESIRABLES

• Hypotension orthostatique
• Angio-oedème
• Insuffisance rénale
• Hyperkaliémie
• Céphalées, vertiges

6.INTERACTIONS MEDICAMENTEUSES

Médicaments hyperkaliémiants.

Lithium : risque d'augmentation de la lithiémie

AINS : risque d'altération de la fonction rénale

7.ADMINISTRATION ET SURVEILLANCE

Administration :

• Augmentation progressive des posologies en début de ttt

Surveillance :

• Apparition des effets indésirables
• Efficacité du ttt avec contrôle tensionnel
• Bilan biologique : kaliémie et fonction rénale