- Voie aériennes supérieures
- Voies aériennes inférieures
- Zones d'échanges gazeux
I. Organisation générale de l'appareil respiratoire
Schéma appareil respiratoires
- Terminologie de l'appareil respiratoire
Définition
bucco- / stomato-
Cavité buccale
broncho-
Bronches lobaires, bronches souches
costo-
Côtes
phréno-
Diaphragme
naso- / rhino-
Nez, cavité nasale
laryngo-
Larynx
pharyngo-
Pharynx
pleuro-
Plèvre
pulmo- / pneumo-
poumons
trachéo-
trachée
lobulo-
Lobule
2. Particularité poumon gauche
- Poumon G à 2 lobes alors que le poumon D en à 3 lobes, car cœur prend de la place à gauche
3. Rôle
3.A. Rôle des plèvres
- 2 membranes entourant poumons séparées par liquide interpleural
- Évite frottements des poumons avec côtes
- Solidarise poumons aux côtes
3.B. Rôle des côtes
- Protège cœur & poumons
- Intervient dans mvms respiratoires
3.C. Rôle des muscles respiratoires
- Ce sont muscles intercostaux, diaphragme, muscles élévateurs de côtes
- Assure mvms des côtes
4. Radiographie
4.1. Situation anatomique des P dans cavité thoracique
- P entourés latéralement par côtes,
- limité en position postérieur par colonne vertébrale
- limité en position antérieur par sternum
- limité en position supérieur par clavicules
- limité en position inférieur par diaphragme
II. Pneumonie
- Niveau lobe inférieur du PG, observe masse blanche qui absorbe rayon X davantage que tissu pulmonaire sain car il est plus épais
- Couleur blanche sur radio est due à épaississement du tissus des bronchioles due à inflammation
1. Conséquences
- Inflammation du poumon
- Liquide dans les alvéoles
-Diminution de la qu d'air
-Moins échanges gazeux
- Hypersécrétion de mucus
- Épaississement de la paroi de la bronchiole
-Diminution lumière de la bronchiole
-Diminution passage de l'air = dyspnée
III. Cancer pulmonaire
- Scanner thoracique
Annotation
- 1. Côtes
- 2. Vertèbre
- 3. Artère aorte
- 4. Poumons
- 5. Sternum
2.Scanner de tumeur
- Tumeur est amas de cellule absorbe rayons X davantage que tissus sain
- Permet de mieux localiser tumeur en profondeur
IV. Histologie des voies respiratoires
1. Histologie de la trachée
- Anneau incomplet de cartilage permet maintenir trachée ouverte pr favoriser passage de l'air
- Les cellules mucus piègent impuretés de l'air, cils vont vibrer pour faire remonter mucus chargée d'impureté
Observation microscopique de la trachée
Histologie de la bronche et de la bronchiole
2. Histologie de l'arbre bronchique
- Bronches sont responsable du transport de l'air
- Bronches contiennent cartilage qui maintient ouverte afin que l'air passe sans problème
3. Observation de la trachée
Observation trachée peut se faire avec fibroscope
Intérêt:
- Dépistage de tumeur, polype
- Voir rétrécissement trachée
- Obstruction
Intérêt thérapeutiques:
- Réaliser biopsie
- Retirer corps étranger
- Cautériser (laser)
- Aspirer liquide
V. Histologie de la barrière alvéolo-capillaire
- Paroi alvéolaire = très fine muqueuse, constituée tissu épithélial pavimenteux simple & tissu conjonctif.
- Certaines cellules paroi alvéolaire, les pneumocytes II, sécrètent substance, le surfactant, tapisse face interne des alvéoles.
1. Différents types de cellules
- Pneumocyte I: cellule très allongée et très fine = cette structure favorise échanges gazeux
- Pneumocyte II: cellule ronde, épaisse, présentant un aspect irrégulier du côté apical. Fabrique surfactant qu'elle libère sur face interne des alvéoles.
Définition
pneumo-
poumons
-cyte
cellule
- Élément principal qui compose espace de lumière alvéolaire est air
- Surfactant permet maintenir les alvéoles ouvertes en créant des forces de répulsions. Ceci empêche que alvéoles se referment sur elle-même.
Structure de la paroi alvéolo-capilaire
Conclusion
- Épaisseur moyenne de la barrière alvéolo-capilaire est de 0,2 à 1 µm
- Surface moyenne d'échange au niveau de cette structure pr les 2 poumons
- Surface très étendu et très fine favorise échanges gazeux
Barrière alvéolo-capillaire
